左アキレス腱断裂で3週間で固定を除去してしまった症例(埼玉から)の経過(1)

JUGEMテーマ:スポーツ

経過
4月3日負傷 同日整形外科でギプス固定
  4日当院初診 歩行用固定に変更
5月2日再診 4月26日に固定を除去したとのこと
 腱の癒合が弱いため、アキレス腱部の綿花による固定を行った。
5月24日 八王子でのよみうりカルチャー講演の前に診させて頂いた。
     その時の状態(下の写真)



 まだ少しアキレス腱部の陥凹が蝕知できる。
 アキレス腱が太くなっている。

 まだ癒合状態は完全ではない。
 アキレス腱が太い状態は経過として良い状態ではない。
 初期にアキレス腱部に負荷がかかりすぎていると考えられ、むくみが強いので、
 足の挙上とアキレス腱の引っ張りが無い歩行を心掛けて頂く様お願いした。


初診の状況

4週間後の状態


This is a method for curing a ruptured Achilles tendon which does not involve surgery and allows the patient to walk during the recovery period of about 4-5 weeks. Where as an operation on the Achilles tendon has risks, there are no risks associated with this method.
During treatment the patient will only need to visit the hospital two times.
At the first visit the patient will be examined and the affected foot bandaged.
At the second visit will take place after 4-5 weeks and the bandage will be removed.
The total cost of the treatment is less than 30,000 yen.
Over the course of 4-5 weeks of treatment it is possible to walk without crutches from immediately after having the foot bandaged.
We have successfully treated patients from Aichi, Gifu, Mie, Shizuoka, Tokyo, Saitama, Chiba, Gunma, Oosaka and others.
For further information and reservations please call 0265-25-1008.

アキレス腱断裂を
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☎0265−25−1008

アクセスはこちらを

 来院の状態から固定するまでの動画1はこちら

固定直後に歩行を開始して階段の上り下りをするまで動画2はこちら

固定4週間後に固定除去して歩行開始した状態の動画3はこちら


 

毎月第4火曜日は休診させて頂いてます。

JUGEMテーマ:スポーツ

本日は休診させて頂きます。

毎月第4火曜日は「読売カルチャーセンター」の八王子と荻窪で

「ねこ背を治そう」の講演のため休診させて頂いてます。

アキレス腱断裂の方は原の携帯 
 ☎090−1693−1175へ
                 ご連絡を

今年の初フライト

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4連続強風でフライトできず、今日やっと本年の初フライト。

この写真はランディング後にキャノピーをたたんでいた時に
飛んできたタンデム

IMG_20160522_110159.jpg

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固定2週間後に再断裂を疑った症例(京都の方)

JUGEMテーマ:スポーツ

5月1日 卓球で負傷 左アキレス腱断裂
     整形外科でギプス固定
5月8日 当院来院。
 21日 電話で、前日に坂道歩行中にアキレス腱の引っ張り感があり再断裂したかもしれないので診て欲しいとのことで来院。

 アキレス腱の状態は良好でくっきりとしてうまく癒合してきている(下写真)ので
 もう2週間固定をして6月8日に除去する予定。



この症例の初診時の状態はこちらを

固定中に違和感を訴えられた時の対応についてはこちらを


This is a method for curing a ruptured Achilles tendon which does not involve surgery and allows the patient to walk during the recovery period of about 4-5 weeks. Where as an operation on the Achilles tendon has risks, there are no risks associated with this method.
During treatment the patient will only need to visit the hospital two times.
At the first visit the patient will be examined and the affected foot bandaged.
At the second visit will take place after 4-5 weeks and the bandage will be removed.
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ギックリ腰を早く治すために、慢性化させないために

JUGEMテーマ:健康


根拠に基づく腰痛の原因と治療 - 腰痛治療の新常識(36)
                             長谷川淳史(TMSジャパン代表)

***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** *****

腰痛に関する正確な情報には想像を絶するほどの治癒力があります。どうか情報の拡散にお力をお貸しください。

■臨床的特徴の中には、慢性疼痛および活動障害のリスクファクターとなっているものが数多く存在する。心理社会的因子は、医学的症状および徴候よりも慢性化にとって重要なリスクファクターである。http://amzn.to/Hk8veA
……腰痛は何としても急性期の段階で解決しなければなりません。もし患部の生物学的損傷だと考えていたら、イエローフラッグ(心理社会的危険因子)を見逃してしまい、腰痛を慢性化させるだけでなく再発率も高めてしまいます。それを回避するためには、腰痛疾患(坐骨神経痛を含む)を「生物・心理・社会的疼痛症候群」として治療する必要があります。

■「迅速な回復のために良好な予後に関する正確な情報を提供」「軽い運動は有害でないことを再確認」「日常の活動を維持するような現実的指導」「仕事に復帰するような現実的指導」。
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……急性腰痛(ぎっくり腰)の初期管理は、トリアージと患者に正確な情報を提供することがきわめて重要です。ところが今の日本では画像検査に依存するだけならまだしも、患者には時代遅れの不正確な情報しか提供していません。こうした不適切な医療の犠牲になるのは患者なのです。

■重度の腰痛と活動障害は数日〜数週間で顕著に改善するが、軽度の症状は長期間持続することがあり、数か月におよぶ場合も少なくない。
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……急性腰痛(ぎっくり腰)は慢性化することがあるけれども、その多くは数日から数週間以内に改善するものだと考えてください。基本的には予後良好な自己限定性疾患です。

■医学的管理は患者の臨床経過と転帰に大きな影響をおよぼす。初期管理には以下のものが挙げられる。「徹底した病歴聴取と簡単な理学検査」「重篤な脊椎病変のレッドフラッグがないことを再確認(ラベリングの回避)」。
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……新たな腰痛概念に基づく医療では、レッドフラッグ(生物学的危険因子)が認められなければ、患者を不安にさせるようなレッテル貼り(病名・診断名)を避けるべきだとしています。

■「迅速な回復のために良好な予後に関する正確な情報を提供」「軽い運動は有害でないことを再確認」「日常の活動を維持するような現実的指導」「仕事に復帰するような現実的指導」。
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……急性腰痛(ぎっくり腰)の初期管理は、トリアージと患者に正確な情報を提供することがきわめて重要です。ところが今の日本では画像検査に依存するだけならまだしも、患者には時代遅れの不正確な情報しか提供していません。こうした不適切な医療の犠牲になるのは患者なのです。

■適切な情報とアドバイスによって、患者の不安を軽減し、ケアに対する満足度を向上させることができる。
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……不適切な情報とアドバイスで患者の不安をあおり、治療満足度を低下させる治療はもうやめましょう。まずは迷信や神話ではなく、根拠に基づく正確な情報を入手してください。ただしネットを使って日本語で検索してもヒットしません。

エンタプライズ発信〜メールマガジン【61】から転載
<発行> 産学社エンタプライズ
〒101-0061東京都千代田区三崎町2-20-7 水道橋西口会館3階
TEL:03-6272-9313 FAX:03-3515-3660
                                

諏訪大社から大祓のご案内

JUGEMテーマ:地域/ローカル

息子のところへ諏訪大社からの手紙。

中には人形(ひとがた)と車形(くるまがた)が入っている。
人形は「千と千尋の神隠し」にもあったが、
車形は初めてみる。時代の変化で神社も革新を行っているってことか。

人形と同じく車をこすってナンバーを記入し、穢れ禍を祓う。

一人3000円、2人以上5000円で大祓後に御神札を送ってくれる。
いいかも。
人形は5枚入っているが、車形が一枚しか入っていないこれが問題だ。





アキレス腱断裂保存歩行療法で一番注意する点はむくみ予防

JUGEMテーマ:健康

5月8日に歩行療法を開始した京都の方から16日に電話が。

「アキレス腱の付近が重い感じがする」という訴え。
断裂部の痛みもなく、アキレス腱ガイドの圧迫部も異常感は無いという。

一日の行動をお聞きすると、
家の中でデスクワークをしているとのこと、

固定中にはなるべく歩くこと、足を挙げてむくみを予防することを
お願いしてあったのだが、
家の外は坂道でウォーキングはしてないし、
 (坂道の歩行はアキレス腱断裂の初期は危険のため禁止していた)
 (階段昇降はOK)
家の中での動きは少ないとのこと。

このように歩行が少なく、座ってばかりでいたために
むくみが強くなったのが原因だろうと考え、

足の挙上を頻回、なるべく長い時間行うこと、
足趾の運動をできる限り沢山行うこと
ウォーキングの機会を沢山作ること、1日20分でも30分でも行うこと
をお願いした。

それと、巻いてある、ベルクロ(弾力のあるマジックバンド)を
心地良い程度に巻くこともお願いした。
(適度の圧迫はむくみを予防するが強すぎるとむくみを悪化させ、腱の着きが悪くなる)

アキレス腱断裂の治療で一番重要な点は
            「むくみを作らない」こと



5月8日京都から来院された方の来院時の状態はこちらを

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受傷後1週間後に歩行装具に変更した左アキレス腱断裂の方(大阪から来院)

JUGEMテーマ:スポーツ

5月5日 バスケットボール中に負傷
     救急の病院で簡易固定
  6日 整形外科でギプス固定
  13日ギプス除去し装具に変更し一本の松葉杖を使い歩行開始。


歩行用装具


左アキレス腱断裂 足の外側に皮下出血斑
断裂部は視認できないが軽くさすると陥凹が判る。


むくみが強い状態。

  17日あまりに早く踵付きの歩行用装具に変更されたため不安なため当院に相談の電話。  
     急遽、当院来院となる。
  歩行用固定に変更し杖なし歩行開始。当院の外階段で階段歩行を試してOKとなる。

 1週間足をついていなかったこと、足の挙上、足趾の運動などの指導が無く
   むくみが強かったために、足首を80度に持ってこようとしても痛みが有り
    75度ほどで固定した。

 歩行開始時にも足底の違和感などがあり(これもむくみのため)、
   断裂直後に固定して歩行開始した状態に比べ歩行の状態は悪かったが、
    10分ほどの練習で良い歩行姿勢になり、階段歩行もOKとなった。

 固定後の歩行姿勢はがに股歩行(つま先を外に向け)、膝を伸ばした状態で
 胸を張って偉そうな姿勢で(尻を後ろに出しやすいので)歩くと良い。

  4週間後に固定除去して、
  固定除去2か月後にスポ―ツ開始です。

現在一般に使われている歩行用装具は何枚かのウェッジで踵が上がっていて、
その踵の高さを徐々ウェッジを外して低くしてゆく方法がとられている。

一般に行われている保存療法(手術しない方法)では
 
「受傷時は断裂した腱の整復を目的として、足関節最大底屈位(50度以上)にして膝下からのギプス固定を行います。
  荷重はフロアタッチ程度です。受傷後3週目で足関節約30度底屈位の固定に変更し、荷重は軽度の部分荷重とします。
   受傷後5週目から足関節軽度底屈位で、ヒール付きギプス固定として全荷重歩行を行います。
   受傷7週より約1ヵ月間は短下肢装具を使用し、足関節の自動運動訓練を開始します。
    受傷11週目より装具をはずします。」ZAMSTアキレス腱断裂から引用

ですので不安になるのは理解できます。

当院では踵を上げない固定を行い、足首の角度は75〜80度でがに股歩行を行ってもらいます。
踵付きの装具で歩行するとふくらはぎの筋肉に収縮が起こるのが筋電図で確認されています。
筋肉の収縮が起きるとアキレス腱の断裂部が離れることになります。
踵なしでは収縮が起きません。

アキレス腱断裂保存歩行療法は
 足に荷重をかけ足の機能の低下、関節拘縮を防ぎ
 弾力包帯で圧迫してむくみ、循環障害、エコノミー症候群を防ぎ、
 アキレス腱ガイドでアキレス腱を挟んで元通りに修復する
    素晴らしい治療法です。


This is a method for curing a ruptured Achilles tendon which does not involve surgery and allows the patient to walk during the recovery period of about 4-5 weeks. Where as an operation on the Achilles tendon has risks, there are no risks associated with this method.
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まちゼミ「ねこ背治しレッスンと整体で姿勢を治そう!」

JUGEMテーマ:健康

予定していた5月25日と6月7日が定員に達しましたので、

追加講座を開催します。
 6月9日(木)13時〜14時半
 6月14日(火)10時〜11時半です。

お電話をください。 

☎0265−25−1008


The way to improve a stoop-shouldered.


フジテレビ「とくダネ」に出演した院長が
    あなたの猫背を改善します.


30歳までなら、一瞬で治り方も多くいます。
40歳までならほとんどの方が1回の治療&レッスンで猫背が改善します。
40歳以上は人によって治りの悪い方もいますがあきらめないで。

関東圏、名古屋圏など遠方からもご来院いただいています。

ご予約ください。
いいだ整骨院 0265-25-1008

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猫背に関する院長 幸夫の著書はこちら 
1日5分のトレーニングでねこ背は治る! (宝島社)
1日5分! ねこ背を治せば10歳若返る! (祥伝社黄金文庫)
誰でもスグできる! ねこ背をぐんぐん治す! 200%の基本ワザ(日東本社)
ねこ背を治せば体の不調は一気によくなる (SBクリエイティブ 

 硬い体が驚くほどやわらかくなるストレッチ』ストレッチに関する院長の著書はこちらを

 

 

 

 

 

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背改善の講演をさせていただきます。
下記にご連絡ください。

猫背改善原メソッド普及協会
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             ☎0265-25-1008



取材のお申し込みはこちらへ
いいだ整骨院 原幸夫 ☎0265−25−1008


今日もまた私はグラハン(弱)日和

JUGEMテーマ:健康

朝の内は蝶も羽を休めている。

可憐な紫の花も咲いている。
 
 IMG_20160515_081124.jpg  IMG_20160515_100528.jpg

ちょっと弱めの風でグランドハンドリング。

上級者は11時からテイクオフからフライトでした。

IMG_20160515_095638.jpg

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