JUGEMテーマ:スポーツ
アキレス腱断裂保存歩行療法の装具開発を試みています。
今までになかった、軽やかに歩ける、軽く、歩きやすい装具の開発です。
これはプライトンで作ったもので
膝下から足の指までのを固定します。
プライトンをたった2枚重ねただけの装具です。
歩行も軽やかにできます。
でも包帯固定のためにけっこう難しく
簡単に誰でもができるとう訳ではありません。
そこで
ライトスプリントを使って装具を作ってみました。
プライトンより強度が出せれば
前後のシーネをバンドなどで止めれば
固定がし易く、一般に普及できると考えたからです。
しかし、硬すぎますし、パッドも厚いので
下腿にフィットせず
歩行ができません。
そこで、
ロールのライトスプリントで
2枚重ね、3枚重ねにして作ってみましたが、
強度は3枚重ねくらいでいいのですが
降下した後に、微調整ができないので
下腿部にフィットしないのです。
歩行するためには
ほんのちょっと当たりがあっても
痛くて歩行できません。
なかなか難しいです。
考え方を変えて
3Dプリンターでプラスティックを整形して
装具を作れないかと考えて
試作してみました。
プライトンで作ったものをスキャンして
作ってみました。
しかし
3Dプリンターで使えるプラスティック素材が
限られていて
強度が足りませんでした。
試用してとたんに破損しました。
脛の前に当てるものを3Dプリンターで作るときは
少し柔らかい素材にしてみましたが
これは柔らかすぎました。
3Dプリンターでの制作は
ちょっと考えないといけないかもしれませえん。
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済みm戦が総量はご負担ください。
着払いでお送りします。
スタンドのみ(使えると思います)
本体無し スタンド バッテリー(使えるとおもいます)
本体は使えません(いらない様なら送りません)。
バッテリーおよびスタンド(使えると思います)
JUGEMテーマ:健康
忘れていましたが、過去のカルテを見ましたら
私が診させていただいた患者さんでした。
この治療法をわかり易くお話ししてくださってます。
アキレス腱を断裂したらぜひ見てください。
アキレス腱断裂保存歩行療法
(アキレス腱断裂を手術しないで杖も使わずに
初めから歩きながら治す治療法)
を、的確にて表現されています。
年齢を問わず治療は可能です。
当院では再断裂、再々断裂もこの方法で治しています。
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おかげさまで、再販2刷り
体の硬い私でなければ発想できない
ストレッチの方法が満載です。
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猫背改善の講演をさせていただきます。
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猫背改善原メソッド普及協会
いいだカイロプラクティック/いいだ整骨院♡鍼灸院
☎0265-25-1008
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40歳代後半男性
2025年3月2日
ボクシングをしていて右アキレス腱断裂
同日病院で簡易固定 松葉杖で患肢に荷重をかけない様に指示された
病院では断裂部の間隔が広く
保存療法では癒合不全が起きる危険があると指摘された
指で触れているところが断裂陥凹部
陥凹が大きい
だが当院の治療法「アキレス腱断裂保存歩行療法」では
手術しないで歩きながらの治療で治すことができる。
固定期間は4週間.の超短期間
ちなみにこの方は数年前に左アキレス腱断裂手術をしている。
固定後全荷重による杖なし歩行
階段昇降、スクーター運転可能(自転車もヤンキー乗りなら可能である)
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司会)いいだ整骨鍼灸院・いいだカイロプラクティック院長の原幸夫先生です。昭和44年に本校の柔整科をご卒業され、翌昭和45年には本校の本科をご卒業でいらっしゃいます。
(竹内先生)原先生と私は同級生なんです。去年、先生の治療室を見学させてもらって。それで、歩きながらアキレス腱断裂を治すということで、色々と教えていただきました。昔は柔整が2年、本科が3年だったんです。卒業してから先生について勉強されたんですね。今日は色々と皆さんにお話ししてくれると思いますのでよろしくお願いします。
(司会)原先生は治療院の院長としてご活躍のほか、受付でご案内させていただいているように『マンガでわかる ゆがみと痛みが消えるストレッチ』や、『ねこ背がスッキリ治る本』など多くの書籍を出版されていらっしゃいます。それでは原先生よろしくお願いいたします。
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(原先生)自己紹介をさせていただきます。私は長野県飯田市というところから来ました。中央道の飯田インターが最寄りで東京まで車で4時間半かかるという陸の孤島で、治療をしております。
50年以上も前です。母に「ほねつぎ」になるよう勧められて本校の当時ありました「柔整科」と「本科」に入れてもらいました。柔整科を卒業後(まだ2年制でした)整形外科に勤めて、本科卒業後、放射線専門学校に入りました。その後整骨院、総合病院のリハビリや放射線科の勤務の後に帰郷し開業しました。鍼灸の免許を持っていたのですが、全く治療経験がありませんしたので「ほねつぎ」だけの業態でした。
開業してすぐ気が付いたことは「私には治せる技術が無い」「医学知識が全くない」ということでした。骨折は整復しギプスや金属副子の固定、捻挫は馬糞紙(厚紙を水に浸し患部に当て乾くと形がフィットする素材で現在のプライトンに匹敵するものでした)による固定をしていましたが、腰の痛み、肩こり、膝の痛みなどで来院される患者さんには、電気治療、軽擦法程度の技術しか持ち合わせていなかったのです。それでも当時は接骨院の数も少なく、多い時には100人ほどの患者さんが来院されたこともありました。
鍼治療の技術を磨きたいと考え、1か月の中国鍼短期研修に行き、中国針の治療に手を出しておりましたが、如何せん付け焼刃でしたので、今考えると忸怩たる思いがあります。ちなみに本科の卒業時に校長をしておられた間中喜雄先生の病院での勤務のお話をいただいたのですが、小田原から椎名町の放射線学校への通学が無理で断念しました。実現していたら鍼灸師として臨床に励んでいたのではと思っていますが。
技術習得の方向を鍼治療からカイロプラクティックに変えて、長野県飯田市から新宿までセミナーに通うことにしました。アジャストのテクニックの習得は指導者について長期の修業が必要(鍼灸治療でも同様ですが)でセミナーに通う程度では無理でした。そんな時に見つけたのが、カイロプラクティックの「アクティベータ・メソッド」という手技でした。これは単振動を与える器具を使って行う手技で、決まったプロトコルに従って、治療部位、刺激を与える方向を見つける方法なので、習得し易く、治療効果が出せて、アジャストに伴うリスクのない治療法でした。これによって確信をもって治療できるようになりました。
また、10年ほど前から、これからの医療の在り方を変えると考えられる画期的なカイロプラクティックの治療法「機能神経学」を知り学び始めて、臨床に取り入れてきています。機能神経学というテクニックは脳や神経系の機能低下、亢進、アンバランスを検査し、多様なモダリティ(刺激様式)の刺激を加えて機能を正常化する治療を行っています。モダリティは光、音、振動、身体運動、ストレッチング、匂い、眼球運動、舌の動き等々を用います。この方法は理学療法、スポーツトレーナー、スポーツトレーニング、発達障害の分野で「神経科学」などと称され取り入れられてきています。私は今後、鍼灸・マッサージ分野でも必須の知識だと考えています。
現在、臨床で鍼灸は週1人か2人くらいでほとんどやっていません。アクティベータ・メソッド、機能神経学のテクニックの他に、姿勢改善(ねこ背改善)、ストレッチング(ATM:抗代償性ストレッチ)、むくみの改善の治療(ふくらはぎを30秒程度圧迫)、輪ゴムチャーシュー巻きなどを組み合わせて臨床を行っています。また、まだ世界的に行われていない「アキレス腱断裂保存歩行療法」も行っています。固定直後から歩行し4週間の短期間固定で治します。症例数は350例を超えました。アキレス腱断裂は治りにくいケガと考えられていますが、そんなことはなく治りやすいケガなのです。画期的な治療と自負しており、世界への普及を目指しています。
また、どのようにして「鍼灸・マッサージで食べていくか」ということです。鍼灸師の多くは治療技術の勉強はするのですが、経営の勉強はしてないですね。経営はすごく大切なことです。アカデミックな場でいうことじゃないのかな(笑)。ぜひとも勉強してください。
それでは実技をしてみたいと思います。何かご希望ありますか?
では、まず按腹からやってみたいと思います。私がやるのはテニスボールで押すだけなんですけど、どなたかモデルさんにやってもらってもいいですか?症状が何かある方のほうがいいですね。例えば足のむくみ、腰痛などですね。モデルさんで全部の治療をどのように組み合わせるかをやってみたいと思います。
(今回の講演では、鍼灸・マッサージ以外の刺激での治療を具体的にお示しました。講演録は講演の録画を見る際に参照して頂けると理解が深まると思います。)
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講演ビデオ(?)13分〜
【症例1】慢性腰痛
〈症状〉
Pt.)23年前から腰痛がある。今はコントロールできている。前屈作業、畑の作業、家事の前屈で痛む。今は痛くない。
〈術前検査〉
・下肢伸展挙上筋力チェック:左筋力が右に比べ弱い
仰臥位で両膝を立て左へ倒すのが硬い(こういう場合の多くはその側の大腿筋膜張筋タイト)※ここでいう筋力テストはカイロプラクティックの筋力テストのこと。【注1】[i]
・インナーマッスルチェック:右下サイドブリッジ(サイドプランク)弱い。フロントブリッジで腰の痛みあり。(腰の安定性維持のためにインナーマッスルの筋力は必須・アウター強化は腰痛の原因になりうるので注意)/座位で躯幹の右ローテーションが硬い(運動制限)/立位前後屈で若干腰が痛む。座位での前後屈で少し腰が痛む。椅子座位で腰部前屈を見るのは、立位体前屈で前屈制限の原因となるハムストリングのタイトがあって骨盤前傾が制限された状態での腰部の痛みと、椅子座位でハムストリングが緩んだ状態での、腰部前屈での症状の変化をチェックするためのテストとして必要があると考えています。
・肩こりを見る:肩こりがある。(腰痛・肩こり・頭痛がセットになる場合が多い)右上肢挙上が軽度の運動制限。頸部右の筋タイト、左側屈制限。躯幹の右回旋制限。
・座位で下肢筋力テスト(膝90度屈曲位で挙上):仰臥位でのテスト同様で左が弱い。
・カイロプラクティック機能神経学のテストで大脳半球間の左右差をチェック:筋力の弱い側(左)の対側(右)に向け目をぎょろ(側方共同注視)する。筋力あがる。左にぎょろ(側方共同注視)で落ちる。
左の筋の力が入りにくい場合は左の大脳半球の機能低下(へミスフェリシティ)を意味する。そこで対側(右)に側方注視すると左の大脳半球の機能が改善、大脳半球間の左右差が無くなり、大脳機能の正常化が起こり、力が入るようになると考えられている(この作用機序の説明はおおざっぱ過ぎていて、問題のある説明であることをお許しいただきたい)。
〈治療〉
筋力低下側の大脳半球の機能低下と考え、左の機能低下(へミスフェリシティ)と診て、OPKテープを左方向へ流して、左大脳半球の機能を上げて大脳半球間の左右差を無くす様に刺激を入れた。
〈術後検査〉
躯幹回旋制限、首緊張、上肢回旋、座位前屈痛など改善。立位前後屈側屈が柔軟に。右上肢挙上の運動制限、頸部右の筋タイト、左側屈制限の解除。腰部の前後屈側屈、座位前屈の解除。躯幹の右回旋制限解除。膝立ひねり改善。股関節が柔軟になる。筋力テスト改善。
・治療ドーゼ(刺激量)をカイロプラクティックの筋力テストで判定する
機能神経学の治療では、筋力テストにより、このモダリティーの入力が適切か判定します。またドーゼを判定するのにも筋力テストを使い、ドーゼオーバーのリスクを回避しています。ドーゼオーバーだとロックが外れる状態になるので、刺激を入れながら、その都度、筋力テストを行っていけばリスクを回避することができるのです。カイロの筋力テストが鍼灸マッサージの治療に応用されることを願っています。ちなみに筋トレをしても満足な効果が得られないときなどに、トレーニング方法の誤りや、トレーニング量の過多のチェックにも応用ができます。
また筋力テストでなくても、ドーゼを判定することができます。関節可動性です。治療後に可動域が低下したらオーバードーゼの可能性があります。これは筋トレが適切かどうかの判定にも応用できます。
〈腰痛治療のガイドラインについて〉
腰痛の臨床で私が注意していることは、「腰痛のガイドライン」の考え方です。急性腰痛は1か月以内の腰痛と定義され、「ぎっくり腰」や柔整での「腰部捻挫」も含まれると考えます。「安静を指示しない」「日常生活を維持すること」「2日間以上の安静臥床は有害」「理学的所見で問題が無ければ4週間以内は画像検査をするな」などガイドラインの考え方を理解して治療に当たるようにしなければなりません。慢性腰痛でもガイドラインの考え方は大切です。レッドフラッグを除外(これが大切です)して、グリーンライト(安全な腰痛)なら自然に治ると言っています。それでも治らないのはイエローフラッグ(社会心理的因子)があります。
〈参考文献〉
『急性腰痛と危険因子ガイド』ニュージーランド事故補償公団(編)長谷川淳史(訳)春秋社
『腰痛ガイドブック 根拠に基づく治療戦略(CD付)』長谷川淳史(著)春秋社
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35分〜
【症例2】急性腰痛
〈症状〉
Pt.)10日前にぎっくり腰の様になって腰を伸ばし切れない感じ。後屈制限があり後屈で痛みが出る。
〈術前検査〉
・カイロプラクティック筋力テスト:座位:上肢左弱い・下肢左弱い/仰臥位:下肢左弱い/左右に目をぎょろ(側方注視)しても両方ロックがかからない(へミスフェリシティならロックのかからない側(左)の大脳半球の機能低下なので、右側を睨む(側方共同注視)と左大脳半球が活性化され左下肢のロックがかかるようになるはずであるが、ならないのは別の理由が考えられる)。携帯の使用を聞くと、よく見ていると言われる。
・座位で携帯電話の影響を調べる。左下肢は先ほどテストでロックがかかった。再確認テスト、ロックがかかる。携帯を胸に当ててもらいテスト。ロックが全くかからない。携帯を外す、ロックがかかる。携帯テスト【注2】[ii]
・症状チェック:肩こりカチカチ。頭痛、めまいもよくある。上肢挙上軽度制限。腹部硬い。股関節硬い。ふくらはぎにむくみ。腰の訴えでも全身をみる必要がある。
〈治療〉
ハンカチを目に当て光を遮断し筋力テストの再確認:両方下肢筋力低下
5回深呼吸:お腹を膨らませ吸気(この時に腰を反らさないよう注意)。呼気では胸をつぶし腹を凹ませて吐き、吸気では腹も胸も膨らませて吸う。口を開けて喉が涼しく感じるように強く吸い喉で開いて強く吐く。
仰臥位での下肢長さチェックで左右の下肢長が、そろえば酸素の取り込みができたと判定。筋力テストで少し力が入るようなる。筋力低下少し改善。少しロックがかかる。
光の影響が本当にあるのか、ペンライトで目に光を入れて再度筋力テストを行うと、ロックが外れる。
携帯の見過ぎは光の刺激の過剰で交感神経の暴走を起こし、筋は過緊張になり、筋力は低下する。筋の恒常的な緊張が酸素消費を増大させるため、脳や神経への酸素供給を減少させる。そのために神経の機能の低下をもたらすと説明されている。また末梢血管の収縮、内臓機能の低下を招く。深呼吸で酸素供給を増やしてやることで一時的に脳や神経の機能を正常化させることが可能。
深呼吸再度10回。下肢長の左右差無くなる。下肢に力が入るようになった。股関節が少し柔らかくなる。立位後屈テスト;可動域改善。
(さらに改善させるため)筋力テスト:腸腰筋弱い 腸腰筋をアクティベータ―器でアジャスト。
(腰痛に腹部の筋の関与も考慮して)股関節屈曲制限の改善のために恥骨アジャスト:右下方・左上方から。
(患者さんの手療治としてテニスボールで軽く押して=伏臥位になってボールに上に乗って行うと良い=股関節を緩める方法も効果がある。)
〈術後検査〉
立位で前後屈テストし改善を確認。治療終了。
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51分〜
【症例3】?筋力テストで治療部位を特定する
1)TL(セラピーローカリゼーション)【注3】[iii]
2)チャレンジテスト【注3】
〈術前検査〉
肩こりがある。肩こちこち。上肢の挙上の可動性が少し悪い。
姿勢が首ねこ背タイプ(私の分類=体が後ろに倒れていて、頭が前に下がっている)。
〈治療〉
上肢を使って筋力テスト:タッチングして三角筋を使ってテストする。からだに触れないとロックせず、触れた時にロックするするポイントを探す。
ロックしたポイントを治療点として選択し、アジャスト・インストルメント(調整器具)で単振動刺激を加えアジャストする。
〈術後検査〉
アジャスト後ロックできるようになる。 肩こりのあった筋の緊張が少し改善。上肢可動範囲の改善。
肩こりがまだ相当残っている。体の力を抜けない(脱力できない)。
・猫背の改善について
この方は猫背が気になったので、猫背の改善を行う。立位でS型猫背(腰を反らせて背中が円背)タイプ。踵重心になっている。骨盤を後傾させて、後頭部を天に向けて引き上げる(スカイフックという)よう指導する。併せてお腹を凹め、強制的な胸式呼吸を行うと、脊柱を真っ直ぐしやすくなる。脊柱がまっすぐになり、背が伸びて、重心が足裏に均等に乗る。そのままの状態を維持し全身の力を抜くと、抗重力筋が程よく働き、正常なS字カーブが出来上がる。私は脊柱を真っ直ぐする動作を「リセットをかける」と言っている。脊柱の抗重力筋を再起動させる方法だからだ。座位で首猫背(骨盤、腰、背全体が後傾し、頭が前に出ている)タイプ。骨盤と躯幹を一体にして前方に少し倒して脊柱を垂直にする。顎を少し引き脊柱の上に乗せる、腹を凹ませたまま息を吸う(強制的な胸式呼吸を行う)。背部に力が入り胸郭が拡大して背すじがのびて良い姿勢になる。その状態を維持し、全身の力を抜く。猫背が改善する。
(背筋=せすじ=を伸ばす時に、腹を凹めて胸式呼吸を強制的に行うと、胸郭の拡大(肋骨の挙上)に伴い背筋に力が入り背中が伸びる。腹を凹ませて行うことで腰を反らせるトリックモーション(代償動作)が防げる。姿勢が改善すると胸郭、脊柱、上肢帯全体の可動性もよくなるので上肢の可動域が改善し、躯幹の回旋も良くなる。)
〈参考〉
フジテレビ とくダネ!に出演:「女性が悩む“万病の元“猫背の治し方」
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57分〜
〈肩こりについて〉
脱力ができない方に肩こりが多い。ご自分の首、肩に触って確認してもらう時に、患者さんが指先に力を入れていないか確認する。指先に力を入れて触る方は脱力の出来ない人が多い。治療家としても良くないのではと思っている。触れる手に力が入っていると、触られる筋は緊張して硬くなる。指先の力を抜くにはやさしく、愛する人に触れる様になどと指導している。食いしばりを防ぐために、上下の歯が接していたら、歯の間を1ミリ程度開けるようにする、脱力のイメージを作るために、自分の体を柔らかい薄緑色のゼリーでできているイメージにする、「ゆったり・のんびり・ほんわか」などのオノマトペをつぶやくなどやったらなどとも。
脱力のレッスンするのもいい。有名な自律(神経)訓練法があるが、習得は難しい。私は簡便な脱力法を指導している。名付けて「自然落下法」【図1】[iv]。仰臥位に寝て、片足の膝を伸ばしたまま30センチほどベッドから持ち上げ保持、両手も肘を伸ばしたまま30センチほど挙げ保持、できるなら、少し顎を引いてから頭をあげて保持、息を大きく吸っておいて止めて3秒ほど止め、息を吐くと同時に瞬間的に全身の力を抜く。糸操りの人形になったように糸で引っ張り上げられた手、足、頭が、突然糸が切れたように瞬間的に落ちるのをイメージして行うと良い。そして数秒間、この態勢を維持して脱力感を味わう。2〜3回繰り返す。この方法でからだの力が抜けた感覚を知覚できるようなると、座位、立位での力の抜ける感覚がわかるようになる。
59分〜
〈その他の技術〉
【輪ゴムチャーシュー巻き】
手指に3分間輪ゴムを巻いておくだけで、指の痛みが取れ握りやすくなります。指も細くなります。入らなくなった指輪も入るようになります。この現象を私は「チャーシュー効果(Char siu effect)」と名付けました。(気象学者ローレンツの「バタフライ・エフェクト(Butterfly Effect)」をまねですが。)
写真の様に輪ゴムを巻きます。3分間待ちます。
巻く前に指の柔軟性をテストしておくと効果がよくわかります。左右の手指の動きの違いも確認してください。多くは利き腕の方が硬いです。輪ゴムを左右同時に巻かず、硬い手の方だけを巻いて、術後の左右差を確認してください。効果がわかりやすいと思います。
【Vサイン・テスト】
術後に指の開きもよくなりVサインが大きくできるようになる
【Y字テスト】
正常ならDIP・PIPが完全に屈曲して指の内側がしっかりくっつきます。その内側にYができるので、【Y字サイン】と名付けました。
輪ゴムチャーシュー巻きは橈骨下端骨折などの指のいわゆる拘縮【注4】[v]の治療に使っています。私の症例で「広範囲皮膚剥脱(デグロービング損傷)」=機械に手が巻き込まれて皮膚がはがれた外傷=に手指の骨折を伴った負傷で、骨折・皮膚の傷は治っていたが、3か月たっても指の屈曲制限が強く残っていた患者さんに、輪ゴムチャーシュー巻きを行い、速やかに屈曲制限が改善した例や、80歳代の方の橈骨下端骨折の変形治癒で1年経過後の手指の屈曲制限が速やかに改善した例があります。輪ゴムチャーシュー巻きを腱鞘炎、上腕骨上顆炎、手指の痛みの治療の補完として用いています。また患者さんの 自宅でのリハビリでも使っていただいています。
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講演ビデオ(?)0分
【症例4】下肢のむくみの改善
〈術前検査〉
・むくみのチェック:足の甲の厚みをチェック。
ふくらはぎ(ふくらはぎを3分した下部)を把持して硬さをチェック:膝を立ててふくらはぎを揺らし揺れなかったり、重い揺れであればむくみあり、むくみが無ければ軽くペラペラとゆれる(ぶらぶらテスト)
・膝を伸ばした状態で足関節背屈し背屈制限があるかチェック。
・脛骨粗面の圧迫テストでピットを診る。
・股関節の屈曲制限をチェック。むくみがあると股関節の結局制限が起こることが多く、下肢伸展挙上の筋力テストでロックがかからない場合が多い。
〈治療〉
治療? コーヒー瓶で下腿部圧迫
仰臥位に寝てコーヒー瓶の上にふくらはぎを3分した下部の部分を乗せて、その脛の上に対側の足を乗せおもりにする(むくみが強く痛みがでるようなら乗せない)。30秒から1分間のその状態を維持。軽いむくみなら1回で良いが、瓶の位置をほんの少し場所を移動して3回ほど行うと効果が判りやすい【注5】。[vi]
〈術後検査〉
術前検査と同様に行う。ふくらはぎが柔らかくなり、足関節背屈制限が改善され、股関節の屈曲制限が改善される。下肢筋力テストでロックがかかる様になる。
患者さんの主観的な変化(足が軽くなった、力が入るようになった、足が暖かくなったなど)を実感できる。
治療? 恥骨調整と股関節輪っかストレッチ
コーヒー瓶圧迫でむくみの改善が認められたが、股関節の屈曲制限の改善が認められなかったので恥骨の調整および股関節の柔軟ストレッチを行った。
恥骨の変位を左右の下肢長差をチェックしアジャストした。それでも股関節屈曲の改善が少なかったので股関節柔軟ストレッチ「輪っかストレッチ」【注6】[vii]を行った。これにより股関節の柔軟が見られた。
14分〜
〈サポートタイプのストッキング・ハイソックスはむくみにいいのか〉
サポートタイプのストッキングを穿いている患者さんは多い、が、このストッキングでむくみが悪化している場合が実に多く注意が必要。圧迫力は相当ゆるめの圧迫力が適切で、全体を均等に圧迫されなければ効果がないどころか、むくみを悪化させてしまう。足の太さや細いところ太いところには個人差があるため足に合うストッキング・ハイソックスの選択は難しく、病院で処方されたものも必ずしも合っていない。ストッキング・ハイソックスが足に合っているかを判定するには、脱いだ時にハイソックスの一番上の部分(ふくらはぎ上部)や足首周りを見る。そこに横皺があってはならない。横皺があるのは血流を阻害している証拠。
〈参考文献〉
『弾性ストッキング・コンダクター 静脈疾患・リンパ浮腫における圧迫療法の基礎と臨床応用』監修:岩井武尚(慶友会つくば血管センター)へるす出版
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15分〜
【症例5】肩こりの症例
〈症状〉
Pt.)肩こりが強い。
〈術前検査〉〈治療〉
・首の動きチェック:首が硬い。肩関節(上肢挙上)はあまり制限がない(硬くない)。首の側屈、回旋制限チェックをした後に、ご本人が悪い姿勢と思っている猫背の姿勢を取ってもらい、首の動き再チェックすると動きが良くなる。
自分でいい姿勢と思っている姿勢が、かならずしも良い姿勢ではない。現状は力を抜いた少し前かがみの姿勢(猫背の姿勢)がいい姿勢で。本当に良い姿勢は力を抜いて良い姿勢が保持できる状態で、力を入れていいなければならない姿勢は悪い姿勢。今後少しずつ、今の姿勢になってしまう原因を改善して、力を抜いた自然体で良い姿勢が維持できる様にしていかねばならないが、現状では少し猫背の方が肩こりは起こりにくい。
「力を抜くと腰に負担がかかるような気がする」とのこと。その姿勢を治してみましょう。
・円背の原因を探る:腸腰筋および股関節前面の筋、腱、靭帯などのタイトをチェックする。ベッドの端に座り両ひざを抱えて胸に引き寄せ、仰臥位でベッドに寝て腰をベッドに押し付ける様にしてから、右ひざを胸に引き寄せたままにして、左足を伸ばして(膝は軽く曲げた状態)ベッドの外へ下ろす。左大腿後部がベッドに着かない。右腸腰筋タイト。今度は右膝を胸に引き寄せたままで(でトル、右足を同様に行う。右大腿の後部がベッドに着く。右は柔らかい。この方は右腸腰筋タイトで立位では骨盤が前傾し腰が反る原因になっている。この腰の前弯を背部の後弯する代償動作で猫背になる。
・仰臥位で膝を胸に引き付けが硬い。股関節屈曲制限があると、多くは足関節の背屈制限、ふくらはぎのタイトがセットである。しゃがみこみ(フル・スクワットの姿勢)をチェック。ニーイントゥーアウトになる。これは股関節屈曲制限、ふくらはぎタイト、足関節背屈制限がある証拠。この改善法としてベッドの下につかまり、つま先を前に向けて踵が床から浮かないように、体重を前方にかけてしゃがむストレッチが効果的だ。このストレッチは股関節屈曲、足関節背屈、ふくらはぎ、アキレス腱を同時にストレッチできる。パワーポジションがきれいに取れない人にも効果的な柔軟法です。
・仰臥位で股関節屈強をチェック。右股関節屈曲制限が強い。
・筋力テスト:下肢伸展挙上、左が弱い。両腸腰筋弱い。
側方共同注視して左下肢伸展挙上のテストをするが眼球を右、左のどちらに向けても筋力は弱いまま。右方向から左方向へ眼球に光入力すると、左下肢伸展挙上で力が入った。ベロで右ほっぺを押すとよりしっかり力が入るようになった(ヘミスフェリシティは改善したとみる)が股関節屈曲の硬さは改善しない。そこで両股関節の調整(アジャスト)をアクティベータ―で行った後に、股関節の屈曲および伸展の硬さを検査するが左腸腰筋の硬さが取れにくいので(左股関節の伸展制限があるので)、ストレッチ法【写真】[viii]をおこなった。このストレッチは腸腰筋、股関節前面が硬い方が腸腰筋のストレッチ行う時に間違って行う動作(代償動作=トリックモーション)である腰を反らす動作が起こらないように考えたストレッチ法で、腰を反らさず、鼠径部を伸ばすのです。この方の様に対側の股関節の屈曲制限があると、患側の伸展をしにくくなります。
なかなか股関節が柔らかくならないので全身調整を行う。
・アクティベータ―・メッソド【注7】[ix]で全身治療を行う
伏臥位で寝てもらい、骨盤調整から始め後頭骨までの変位を左右の下肢長差を検査しながらアクティベータ―器で振動刺激を加えて治療を行う。ベイシックプロトコルという鍼治療でいう太極療法のようなテクニックです。
〈術後検査〉
治療前は腸腰筋タイトで腰椎前弯、胸椎後湾、頚椎前弯増強の姿勢だったが、股関節の屈曲が改善し屈曲時のエンドフィールが柔らかくなる。伸展が改善した。
左上肢の挙上制限、躯幹回旋制限が残っているので、腋窩(肩甲下筋など)のアジャストを行う。左上肢挙上制限、躯幹回旋制限が改善した。これらの治療で肩こりの改善、姿勢が改善された。
以上
-----------------------------------
〈参考文献〉
・『硬い体が驚くほどやわらかくなるストレッチ 改訂版』(日東書院本社刊)
・いいだ整骨院・鍼灸院/いいだカイロプラクティック ブログ
〜『硬い体が驚くほどやわらかくなるストレッチ 改訂版』 ATMストレッチ〜
・アキレス腱断裂腱断裂保存歩行療法の詳細はこちら
・アキレス腱断裂保存歩行療法の動画はこちら
・いいだ整骨院・カイロプラクティックHP
[i] 【注1】カイロプラクティックの筋力テスト
MMTと違う筋力テスト:整形外科的筋力テスト(6段階評価)と大きく異なり、カイロプラクティック(以下、カイロ)の筋力テストは「筋にロックがかかるか外れるか」を見る。力比べのような筋力を診るのでなく、一定の肢位を保つ筋力を診る。機能神経学的な考えではα運動ニューロン(錘外筋ー骨格筋−)ではなく、γ運動ニューロン(錘内筋−筋紡錘−)のコントロールの機能を診ているとされています。
このようなテストで有名なものにO−リングテストがありますが、これはカイロプラクティック医のジョージ・グッドハートが創始した筋力テストの応用です。O−リングは小さな筋で見るテストなので判定が難しいので、大きな筋でのテストの方が良いと思っています。ちなみにジョージ・グッドハートの創始した「アプライド・キネシオロジー」というメソッドには脈診とO−リングテストを組み合わせた方法もあります。
カイロの筋力テストは、治療部位の特定にも応用されていますし、薬剤の投与、食品の摂取、アレルギー物質の判定などに応用されています。AMでは機能的短下肢(機能的な下肢の長短反応)の判定に応用されています。鍼治療では入江FTもそのひとつと考えています。
カイロの筋力テストは術前・術後の比較で、術者が治療効果の確信が持てることが最大のメリットだと考えています。もう一つのメリットは患者さん本人が、力が入るのを実感できて治療効果を感じてもらえる点です。その実感が患者さんの治る確信になり、治療者を信頼することにもつながります。
[ii] 【注2】携帯テスト
このような携帯電話に対する反応の理由は分かっていない。電磁波の影響については不明です。私は「携帯は悪い、近くに置いていてもダメだろう」という説得に使っています。筋力テストをしてロックがかからない時は、携帯の見過ぎを疑い、携帯テストを行います。対光反射が減弱しているケースが多い。この方は3時間以上携帯を見ている。携帯の見過ぎだろうと思います。仰臥で左右下肢のロックチェックでロックできない。筋力テストを繰り返すとロックが外れる。この程度の筋力テストで疲労し筋力が落ちるのがおかしい。携帯の見過ぎで筋の働きが悪くなっている可能性がある。
[iii] 【注3】筋力テストで治療部位を特定する
1)TL(セラピーローカリゼーション=Therapy Localization)
内臓・関節・筋肉・頭蓋骨などの障害にも使えます。問題(障害)のありそうな部分に手を当てながら、筋力テストをすると筋力がダウンします。手を離すと元の筋力を示します。しかし、問題となる位置を見つけるだけで、正確に何が問題なのかを示すものではありません。
参考:セラピーローカリゼーションの詳細はこちら(https://sdh-chiryou.com/ak)
関節をどの方向へ押しても力が入るのが正常です。ところが、症状を悪化させる方向へ関節を押すと筋力ダウンします。例えば、「骨盤を前方へ押すと、力が抜ける」というのは異常です。逆に、「力が抜けていた筋肉が、骨盤を後方へ押すと力が入るようになった」というのは矯正方向を決めるヒントになります。また、筋肉をストレッチしたり、縮めると力が抜けてしまうのも、何らかの異常を示しています。これらの反応も、どのように筋肉を調整すれば良いかのヒントになります。筋力テストで異常な所がわかる (yobou-seitai.com)から引用させていただきました。
[iv] 【図1】自然落下法
[v] 【注4】骨折後の手指のいわゆる拘縮は本当に拘縮か
骨折後の手指の屈曲制限は、関節周囲組織の器質的変化で柔軟性が低下したためと考えられていますが、私の症例での指の屈曲障害は関節の拘縮ではなく、むくみによるものと考えています。それゆえに輪ゴムを手指にかけ直後に指の屈曲制限が改善するのです。症例数が少ないので断言することはできませんが、橈骨下端骨折、前腕骨骨折後の拘縮と称されるものの多くが、むくみによる屈曲制限なのではと考えています。長期間経過した手指の屈曲制限は拘縮を起こしてしまっていると考えられますが、早期の多くはむくみによる運動制限でしょう。これらに対して輪ゴムチャーシュー巻きが効果を上げます。
[vi] 【注5】コーヒー瓶での圧迫による下腿部のむくみ解消法
むくみが強い状態は筋肉細胞間に粘稠度の高い組織液が溜まった状態で足の挙上ではむくみは改善しない。私は「スポンジに液体糊がしみ込んだ状態でスポンジを立てていても液体糊がスポンジから出てこない感じ」と説明している。むくみを瓶での圧迫で驚くほど簡単に改善する。
この原理は単純に圧迫による絞り出し効果だけでなく、圧迫により自律神経系に影響して血管拡張・筋弛緩が起こるためではないかと推察している。そうでなければふくらはぎへの圧迫によるむくみ液の絞り出しで、下肢全体のむくみの改善が起こる理由が説明できないからだ。
この方法はアキレス腱断裂の治療でのむくみ改善から着想を得ている。当院ではアキレス腱断裂保存歩行療法を行って症例数は現在350例を超えている。本法は固定直後から杖なしで歩行し、4週間の超短期間の固定で、世界でも類を見ない方法です。初期から歩行し、むくみを極力防止する固定により、他の方法に比してはるかにむくみは少ないが、それでもむくむので、その問題解決を模索した中でこの方法を着想した。
夜間頻尿の原因にふくらはぎのむくみがある。横になるとふくらはぎのむくみが血中に吸収されるためと云われている。コーヒー瓶でのふくらはぎ圧迫は夜間頻尿にも効果を発揮する。
【参考動画】珈琲瓶むくみ解消法
[vii] 【注6】股関節輪っかストレッチ
股関節の硬さとむくみはおおむね比例すると私は考えているので、むくみの患者さんには股関節の柔軟法を指導している。その中で簡単にできて、直後効果がでる「輪っかストレッチ」を考案した。
仰臥位でひもで作った輪っかを足(例えば右足)にかけて、膝を曲げ、その輪っかに同側の手(右手)を手首まで通す。この時に注意する点は、掌を下に向けた状態で輪っかに手を通して、手首をしっかり輪っかをひっかけて、掌を下にしたまま輪っかをつかむ。輪っかが手首にひっかかるので、輪っかをつかむ力は軽めで良い。この状態で膝を伸ばしていき、足を上に持ち上げてゆく。輪っかの長さは膝が完全には伸びない長さに調整する。膝を伸ばすと大腿後側の筋がストレッチされます。ストレッチされる強さは心地よい強さ。ストレッチでよく言われる強さ、痛気持ち良い強さではなく、気持ち良い強さです(私はストレッチでよく言われている=痛気もちよい強さ=は間違いだと思っています)。この時に腕の力は抜いて上肢が肩まで引っ張られる状態にします。決して腕に力を入れてはいけません。腕は引っ張られていなければいけないのです。呼吸を止めないで、全身の力を抜いて行います。数秒間この状態を維持します。
この状態から右足を右に倒し、足を開いていきます。足の重さで大腿内側の筋がストレッチされます。膝を伸ばす強さ(大腿前面の筋の収縮の強さ)でストレッチの強さを調節出来ます。ここち良いストレッチ感がありますか?数秒間この状態を維持します。体の前方へ足を戻します。
今度は手を持ち替えて、左手を輪っかに通します。体幹を超えて右足を対側の左に倒します。足をクロスする状態です。
膝を伸ばす強さでストレッチの強さを調整します。大腿四頭筋を収縮させることで相反性の原理により大腿部後側のハムストリングなどがゆるみストレッチの効果がより上がります、足の重みで他動的ストレッチができるので即効的に効果が出ます。ストレッチの強さは「心地よい」強さです。肘を曲げるなど上肢に力を入れてはいけません。
[vii]【写真】腸腰筋のアンチ・トリック・モーション・ストレッチ
後方に引いた足の腸腰筋がストレッチされます。この写真は左腸腰筋。右肘を右膝に乗せます。左手は床に触れます。このモデルさんは足が長すぎて手が床に届きませんが。これで腰をさらせるトリックモーションを防ぎ、鼠径部にストレッチ感を感じることができれば、正しくストレッチが行われています。
【写真】アンチ・トリック・モーション・ストレッチ(抗代償動作ストレッチ)
体の硬い方には体の硬い向けのストレッチ法が必要と考えて考案したストレッチ法。例えばハムストリングをストレッチするのに、体前屈で行うと、硬い人はハムが伸長されないばかりか、腰椎の屈曲が強制され腰を痛めることになりかねない。そこでしゃがんで足首をつかんで尻を挙げるジャックナイフ・ストレッチが考案されたが、この方法では両側のハムを同時に伸長するので体の硬い方には効果的なストレッチではない。そこで私の考えた方法は、短距離のスタートの姿勢で行うクラウチング・スタート・ストレッチで、この方法だと片側だけのハムを伸長し、腰を無理に前屈せずに行うことができる。
[ix] 【注7】アクティベータ―・メソッドの概要は下記を参照 http://www.activator.gr.jp/
【注1】カイロプラクティックの筋力テスト
MMTと違う筋力テスト:整形外科的筋力テスト(6段階評価)と大きく異なり、カイロプラクティック(以下、カイロ)の筋力テストは「筋にロックがかかるか外れるか」を見る。力比べのような筋力を診るのでなく、一定の肢位を保つ筋力を診る。機能神経学的な考えではα運動ニューロン(錘外筋ー骨格筋−)ではなく、γ運動ニューロン(錘内筋−筋紡錘−)のコントロールの機能を診ているとされています。
このようなテストで有名なものにO−リングテストがありますが、これはカイロプラクティック医のジョージ・グッドハートが創始した筋力テストの応用です。O−リングは小さな筋で見るテストなので判定が難しいので、大きな筋でのテストの方が良いと思っています。ちなみにジョージ・グッドハートの創始した「アプライド・キネシオロジー」というメソッドには脈診とO−リングテストを組み合わせた方法もあります。
カイロの筋力テストは、治療部位の特定にも応用されていますし、薬剤の投与、食品の摂取、アレルギー物質の判定などに応用されています。AMでは機能的短下肢(機能的な下肢の長短反応)の判定に応用されています。鍼治療では入江FTもそのひとつと考えています。
カイロの筋力テストは術前・術後の比較で、術者が治療効果の確信が持てることが最大のメリットだと考えています。もう一つのメリットは患者さん本人が、力が入るのを実感できて治療効果を感じてもらえる点です。その実感が患者さんの治る確信になり、治療者を信頼することにもつながります。
[1] 【注2】携帯テスト
このような携帯電話に対する反応の理由は分かっていない。電磁波の影響については不明です。私は「携帯は悪い、近くに置いていてもダメだろう」という説得に使っています。筋力テストをしてロックがかからない時は、携帯の見過ぎを疑い、携帯テストを行います。対光反射が減弱しているケースが多い。この方は3時間以上携帯を見ている。携帯の見過ぎだろうと思います。仰臥で左右下肢のロックチェックでロックできない。筋力テストを繰り返すとロックが外れる。この程度の筋力テストで疲労し筋力が落ちるのがおかしい。携帯の見過ぎで筋の働きが悪くなっている可能性がある。
[1] 【注3】筋力テストで治療部位を特定する
1)TL(セラピーローカリゼーション=Therapy Localization)
内臓・関節・筋肉・頭蓋骨などの障害にも使えます。問題(障害)のありそうな部分に手を当てながら、筋力テストをすると筋力がダウンします。手を離すと元の筋力を示します。しかし、問題となる位置を見つけるだけで、正確に何が問題なのかを示すものではありません。
参考:セラピーローカリゼーションの詳細はこちら(https://sdh-chiryou.com/ak)
関節をどの方向へ押しても力が入るのが正常です。ところが、症状を悪化させる方向へ関節を押すと筋力ダウンします。例えば、「骨盤を前方へ押すと、力が抜ける」というのは異常です。逆に、「力が抜けていた筋肉が、骨盤を後方へ押すと力が入るようになった」というのは矯正方向を決めるヒントになります。また、筋肉をストレッチしたり、縮めると力が抜けてしまうのも、何らかの異常を示しています。これらの反応も、どのように筋肉を調整すれば良いかのヒントになります。筋力テストで異常な所がわかる (yobou-seitai.com)から引用させていただきました。
[1] 【図1】自然落下法
[1] 【注4】骨折後の手指のいわゆる拘縮は本当に拘縮か
骨折後の手指の屈曲制限は、関節周囲組織の器質的変化で柔軟性が低下したためと考えられていますが、私の症例での指の屈曲障害は関節の拘縮ではなく、むくみによるものと考えています。それゆえに輪ゴムを手指にかけ直後に指の屈曲制限が改善するのです。症例数が少ないので断言することはできませんが、橈骨下端骨折、前腕骨骨折後の拘縮と称されるものの多くが、むくみによる屈曲制限なのではと考えています。長期間経過した手指の屈曲制限は拘縮を起こしてしまっていると考えられますが、早期の多くはむくみによる運動制限でしょう。これらに対して輪ゴムチャーシュー巻きが効果を上げます。
[1] 【注5】コーヒー瓶での圧迫による下腿部のむくみ解消法
むくみが強い状態は筋肉細胞間に粘稠度の高い組織液が溜まった状態で足の挙上ではむくみは改善しない。私は「スポンジに液体糊がしみ込んだ状態でスポンジを立てていても液体糊がスポンジから出てこない感じ」と説明している。むくみを瓶での圧迫で驚くほど簡単に改善する。
この原理は単純に圧迫による絞り出し効果だけでなく、圧迫により自律神経系に影響して血管拡張・筋弛緩が起こるためではないかと推察している。そうでなければふくらはぎへの圧迫によるむくみ液の絞り出しで、下肢全体のむくみの改善が起こる理由が説明できないからだ。
この方法はアキレス腱断裂の治療でのむくみ改善から着想を得ている。当院ではアキレス腱断裂保存歩行療法を行って症例数は現在350例を超えている。本法は固定直後から杖なしで歩行し、4週間の超短期間の固定で、世界でも類を見ない方法です。初期から歩行し、むくみを極力防止する固定により、他の方法に比してはるかにむくみは少ないが、それでもむくむので、その問題解決を模索した中でこの方法を着想した。
夜間頻尿の原因にふくらはぎのむくみがある。横になるとふくらはぎのむくみが血中に吸収されるためと云われている。コーヒー瓶でのふくらはぎ圧迫は夜間頻尿にも効果を発揮する。
【参考動画】珈琲瓶むくみ解消法
[1] 【注6】股関節輪っかストレッチ
股関節の硬さとむくみはおおむね比例すると私は考えているので、むくみの患者さんには股関節の柔軟法を指導している。その中で簡単にできて、直後効果がでる「輪っかストレッチ」を考案した。
仰臥位でひもで作った輪っかを足(例えば右足)にかけて、膝を曲げ、その輪っかに同側の手(右手)を手首まで通す。この時に注意する点は、掌を下に向けた状態で輪っかに手を通して、手首をしっかり輪っかをひっかけて、掌を下にしたまま輪っかをつかむ。輪っかが手首にひっかかるので、輪っかをつかむ力は軽めで良い。この状態で膝を伸ばしていき、足を上に持ち上げてゆく。輪っかの長さは膝が完全には伸びない長さに調整する。膝を伸ばすと大腿後側の筋がストレッチされます。ストレッチされる強さは心地よい強さ。ストレッチでよく言われる強さ、痛気持ち良い強さではなく、気持ち良い強さです(私はストレッチでよく言われている=痛気もちよい強さ=は間違いだと思っています)。この時に腕の力は抜いて上肢が肩まで引っ張られる状態にします。決して腕に力を入れてはいけません。腕は引っ張られていなければいけないのです。呼吸を止めないで、全身の力を抜いて行います。数秒間この状態を維持します。
この状態から右足を右に倒し、足を開いていきます。足の重さで大腿内側の筋がストレッチされます。膝を伸ばす強さ(大腿前面の筋の収縮の強さ)でストレッチの強さを調節出来ます。ここち良いストレッチ感がありますか?数秒間この状態を維持します。体の前方へ足を戻します。
今度は手を持ち替えて、左手を輪っかに通します。体幹を超えて右足を対側の左に倒します。足をクロスする状態です。
膝を伸ばす強さでストレッチの強さを調整します。大腿四頭筋を収縮させることで相反性の原理により大腿部後側のハムストリングなどがゆるみストレッチの効果がより上がります、足の重みで他動的ストレッチができるので即効的に効果が出ます。ストレッチの強さは「心地よい」強さです。肘を曲げるなど上肢に力を入れてはいけません。
[1]
http://tsubuyaki.panda.sunnyday.jp/?eid=1064662
筋力テストでドーゼオーバーを防止する
〇オーバードーズ
風邪薬などの過剰摂取、市販薬大量摂取のオーバードーズの危険性が指摘されている。
オーバードーズによる死亡の報道もあった。
「ドーズ」は「薬の服用量」を意味し、radiation dose(dosage)は「放射線量」という意味だ。
(私が習った)鍼灸の世界では「ドーゼ」と言われ「生体に与える刺激量」という意味で使われている。
薬は化学的な刺激を目的に作られていて、刺激オーバーは害をもたらす。
これをオーバードーズと言っている。
化学物質が体に入った時に量が多く、体に悪い反応を起こし場合を「ドーズオーバー」を考えて良いだろう。
そして、物理的刺激を使って治療をしている、
マッサージ・鍼灸・整体・カイロプラクティックなどや運動、筋トレなどもオーバードーズの可能性を考えなくてはならない。
化学的刺激の種類によって服用量が異なるように、
物理的刺激でも刺激の種類によってオーバードーズを引き起こす刺激量は異なる。
カイロプラクティックの技法のひとつの「機能神経学」では
多様な刺激様式(モダリティ=modality)を用いる。
光・香り・振動・ストレッチ・身体運動・眼球運動・音・神経反射・舌の動きなどなど。
漢方薬では服薬後の、鍼灸マッサージでは治療後の一時的な悪化のような症状を瞑眩(めんげん)=好転反応と称して、
治る過程での体の反応(好転反応)と言われているが、
刺激過剰による副反応、悪化のことも考えなければならないだろう。
マッサージでは「揉みあたり」などとも云われる。
ちなみに漢方で言う「誤治」は処方の不適応を言うのか、投薬量の過剰を言うのだろうか。
治療での刺激量は刺激強度×刺激時間にかかわるだろうし、
身体側の条件(体力、体調など)も考慮しなければならない。
また、刺激を与える体の部位によっても異なり、
頭部に近い部位の方が同量の刺激でも強く体に働くと言われている。
身体側の条件については「ドーゼ(刺激量)の定義式と3つの『因子』」(本木晋平氏のホームページ・有料)に詳細が書かれているが、臨床での判定には弱いと考える。
〇オーバードーズを防ぐ
カイロプラクティックの一分野にカイロプラクテック神経学(機能神経学)」がある。
この技法では筋力テストで治療刺激を入れて筋力の変化を見て、
モダリティと刺激量を勘案しながら治療を行って、
オーバードーゼのリスクを回避している。
この方法はカイロプラクティック医師のジョージ・グッドハートが創始した「アプライド・キネシオロジー(AK)」の技法で用いられたのが最初です。
大村恵昭氏のO- ringはこの方法の応用です。
カイロプラクティックの筋力テストはMMT整形外科的筋力テスト(6段階評価)と異なり、
「筋にロックがかかるか外れるか」を見る検査を行います。
力比べのような筋力を診るのでなく、一定の肢位を保つ筋力を診る。
機能神経学的ではα運動ニューロン(錘外筋ー骨格筋−)ではなく、
γ運動ニューロン(錘内筋−筋紡錘−)のコントロールの機能を診ているとされています。
〇カイロプラクティックの筋力テストの応用
この筋力テストは、薬剤の投与、食品の摂取、アレルギー物質の判定などに応用されていますし、
治療部位の特定にも応用されています。
アクチベータメソッド(AM)というカイロプラクティックの技法のひとつでは
機能的短下肢(機能的な下肢の左右下肢長差)の判定に応用され、
刺激部位・刺激方向・治療効果の判定に使われています。
鍼治療では入江FTもそのひとつではと思います。
鍼治療では選穴にもこの筋力テストが応用できると思います。
AKの治療部位特定の方法に「TL・セラピーローカリゼーション」があります。鍼灸にこれが応用できると思います詳細はこのサイトを。AK(アプライドキネシオロジー)の検査方法【TL・セラピーローカリゼーション】 │ 治療院夢現塾 (sdh-chiryou.com)
ちなみにジョージ・グッドハートの創始した「AK」というメソッドには
脈診とO−リングテストを組み合わせた方法もあります寸口部を寸口・関上・尺中の三部に、もう一部を末梢に追加して督脈・任脈をも見る方法」の記載がありました。
患者に寸関尺を抑えさせて、術者がO‐ringテストする方法でした。
カイロプラクティックの筋力テストは術前・術後の比較で、
術者が治療効果の確信が持てることが最大のメリットだと考えています。
もう一つのメリットは患者さん本人が、力が入るのを実感できて治療効果を感じてもらえる点です。
その実感が患者さんの治る確信になり、治療者を信頼することにもつながります。
カイロの筋力テストが鍼灸マッサージの治療に応用されることを願っています。
ちなみに筋トレをしても満足な効果が得られないときなどに、
トレーニング方法の誤りや、トレーニング量の過多のチェックにも応用ができます。
また筋力テストでなくても、ドーゼを判定することができます。
関節可動性です。治療後に可動域が低下したらオーバードーゼの可能性があります。
これは筋トレが適切かどうかの判定にも応用できます。
#オーバードーズ
#鍼灸
#鍼ドーゼ
#筋力テスト
#Oリングテスト
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ねこ背を治せば体の不調は一気によくなる (SBクリエイティブ)
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ATMストレッチ、からだの硬い人のためのストレッチ法の詳細は
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JUGEMテーマ:健康
アラフィフの男性
コロナ感染後1週間。
呼吸器系の症状はなくなり
病院で完治のお墨付き
まだ疲れやすいとのこと
仰臥位で下肢挙上の筋力テスト
全く力が入らない
手を軽く乗せただけで、足が下がってしまう
上肢の筋力も弱い
片足立ちのテストでも開眼でふらつく
大学時代は柔道部のもさ
仕事も体力を使う仕事
その彼がこれだ
どのくらいで回復するかを不明だが
結構な期間が必要なきがする
コロナを見くびってはいけない
注意注意
高齢の私は慎重に行動しなければと誓った
]]>JUGEMテーマ:地域/ローカル
中日新聞2025年2月6日付け 「アトムとコラボ マンホールのふた」
鎌倉時代の諏訪下社の大祝 金刺盛澄の弟の手塚太郎金刺光盛の子孫なそうな。
その縁でマンホールのふたが・・・
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2月8日(木)臨時休診させていただきます。
ご迷惑をおかけします。
アキレス腱断裂の治療にお関するお問い合わせは
携帯090−1693−1175原まで。
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JUGEMテーマ:健康
以前の出版社がつぶれ、株式会社ブティック社から
ブティック・ムックのスリーズとして再販されました。
表紙に「むくみが取れ指が曲げやすくなる 3分チャーシュー巻」とクレジットされ
輪ゴムを指に巻く方法が掲載されています。
実際のやり方の動画は下記を
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JUGEMテーマ:健康
病院で脊柱管狭窄症と診断された60歳代後半の女性
腰痛、両大腿後側部の痛み、臀部痛(はとくに強い痛み)で歩行も痛そうで来院。
寝ていても痛むと言う。
お尻が痛いために座位は食事の30分ほど。
後は立っているか、横になっている。
2週間で6回ほど治療し
腰痛、大腿部痛はなくなり、左臀部痛が残っていた。
その1週間後
座位の痛みも消え喜ばれていたが
翌日になって、痛みが再発し、陰部の熱い感じ、肛門部に刺すような痛みも出現
サドル麻痺などだといけないので、再度、整形外科を受診
問題はないと言われる。
日常生活を質してみると、ピアノレッスンを2時間やったとのこと
座位の痛みが無かったのでできたのだそうだ。
それが悪化の原因か。
負担のかからない日常生活を送るよう指示
翌々日には左臀部の痛みだけになった。
本日、
昨日は症状なく経過し、夜もなんの症状もなく経過したが
今朝から両ももの内側に痛み、左臀部の痛みがあり
歩行時にも痛みがあると言う。
なぜだろう
ひょっとして腰を伸ばすと症状が出るのかと
横向きに寝て膝を胸の方に引いてもらうと
全ての症状が消えた。
起き上がり、立ち上がり、歩行時に少し腰を曲げる。
背を曲げるのではなく。下腹部で体を折り曲げる様にするよう指導
これで症状が無く動けるようになった。
車まで行って
シートの位置を前に出し、シートを起こし
腰が曲がる位置での運転を指導した。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
脊柱管狭窄症と診断あされる方は多い。
歳を取れば構造上当たり前な変化だ。
だからと言って、必ず痛みが出たり、足のしびれが出る訳でもない。
無症状の脊柱管狭窄症が多く存在することは
医学的に証明されている。
MRIで見て、狭窄が重度だが
全く痛みなどの症状が無い方は実に多い。
脊髄は胸椎12番以下では(腰の上部)からは細いひも状の神経(馬尾神経と言う)になり
脊椎の中の管(脊柱管)が狭くなっても圧迫されにくい構造になっているからだ。
それでも症状の出る方は
腰を反らせて(伸ばして)いる可能性が高い。
背中が曲がるのが嫌、猫背が嫌だからと腰を反らせていると
脊柱管は狭くなり症状が出る。
高齢になって腰が曲がるのは
脊柱管のなかで脊髄を圧迫しない様しているのだ。
もう一つ、
脊柱管狭窄症で症状が出る原因にと考えれれているのは
脊髄内の血液循環が悪くなってるという説がある。
今の場合の対処としては
腰回りの筋肉のマッサージ、腰の前屈のストレッチなどでほぐして
筋肉内の循環をよくすることで脊髄内の循環改善を図ることだ。
とにかく、「正中管狭窄症」=なおらない、ではなく
治る可能性が大きいことを知って欲しい。
#脊柱管狭窄症
#腰痛
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1日5分! ねこ背を治せば10歳若返る! (祥伝社黄金文庫)
誰でもスグできる! ねこ背をぐんぐん治す! 200%の基本ワザ(日東本社)
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下記にご連絡ください。
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☎0265-25-1008
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コンプレッションストレッチ
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日本柔道連盟の機関紙「まいん」に「受け身」の大切さの記事が。
最近の子供は倒れても手が出ずに顔面を強打する子がいると言う。
運動が少ないことも原因かも。
転ぶのが上手ければケガをしないで済む。
高齢者もそうで
上手く転ぶのがケガを防ぐ。
転倒予防も大切だが
絶対転ぶから転倒訓練が大事だ
そのために受け身を習おう
でも習うところが無い
デイサービス、町道場、学校の武道館、市町村の体育館などで
やってもらえないかな
柔道経験者、柔道整復師が率先して指導にかかわって欲しい
日本柔道整復師会も率先して事業を起こして欲しいものだ。
ちなみに
私はごとですが
何年か前に階段の最終段を踏み間違えて落ち転んだが、
体が自然と受け身を取っていてどこも痛くなくて済んだことが2度ある
中高と柔道をやっていたおかげと思っている。
もうひとつ
これは失敗した例
パラグライダーのランディングの際に
片足で着地して脛を骨折した
これは着地の原則を守らなかったのが原因
立って着地できる条件ならOKだったが
少し回りながら着地したのが悪かった
パラシュートでの着地は
五接地転回着地【動画】5点着地とは?飛び降り高さの限界は?やり方〜練習方法まで紹介!| Slope[スロープ] (slope-media.jp)
の原則がある。
なにごともセオリーにそってうまく転ぶのがケガを予防する
転倒訓練をしましょう。
「まいんど」
日本柔道連 「まいんど」ホームページは下記を
https://www.judo.or.jp/news/7339/
]]>
]]>
「避難生活中におこる深部静脈血栓症でおこる肺梗塞症」の危険を知らせる記事があった(下写真参照)。
座りっぱなし、運動ができないなどが原因で、
静脈血の心臓への環流が悪くなり
むくみが強くなって、静脈血が滞留し
静脈の中に血の塊(血栓)ができやすくなる。
この血栓が静脈を通って肺に運ばれて詰まるのが
肺塞栓症で、命をおとすこともある。
車中で座って寝るのはもちろん、丸くなって寝るのもリスクが高くなるので、
足を伸ばして寝る環境が必要だ。
この予防には動くことが大切で、
足の挙上も効果がある。
水分補給の大切と言われる。
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
私はお勧めの「むくみ改善法」は
仰向きに寝て
ふくらはぎの一番膨らんだところよりすこし足首寄りの部分を
コーヒービンの上に乗せて
30秒ほど押す方法です。
これだけでむくみがすぐに良くなります。
効果が少なければ2〜3回行って下さい。
押して痛みがあるようなら行ってはいけません。
上の写真は左足をおもりに使ってより効果を出している。
痛みが無ければこの方法がで行って下さい。
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
普段、むくみに悩まれている方や
足の冷えでお困りの方に
お勧めです。
ちなみに記事に
「弾性ストッキング」の着用が効果があると書かれていたが、
以下の状態ではむくみを強くするので注意してください。
ここちよい強さで全体が均等に圧迫されるものであること。
着用後に横皺(よこじわ)が皮膚にみられるなら、部分的に圧迫が強いので着用をやめること。
(横皺が足首やハイソックスタイプでは膝下、ストッキングタイプでは大腿部に見られる)、
産経新聞1月22日付け記事
#避難所
#避難生活
#むくみ
#むくみ改善
#むくみ予防
#深部静脈瘤
#深部静脈瘤血栓症
#肺塞栓
#肺塞栓症
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JUGEMテーマ:健康
JUGEMテーマ:スポーツ
敬愛する大谷翔平様
ここでは大谷さん(尊敬の念を込めて)と呼ばせていただくことをお許しください。
野球嫌いな私が早朝の大リーグ中継を見るようになりました。
大谷さんの努力、哲学、容姿、全部好きです。野球を楽しんでいるのも大好きです。
一点の曇りもない生き方も尊敬してます。
私だったら、あの容姿、才能、金、注目などなどがそろったら
何をしでかすかわからないです。身を持ち崩すに違いありません。
でも、そんな大好きな大谷さんには、大変重大な欠点がひとつあります。
それは「働き過ぎ」です。
あの肘の障害は「overuse syndrome(オーバーユース・シンドローム=使いすぎ症候群)」の一つですから。
使い過ぎ症候群は、
体の硬さ・筋力など身体的な問題や
投球ホームなどの体の使いかたの問題が指摘され、
その問題を改善するための方法論が語られます。
解決法としてそれは正しいのですが、
本質な解決法は「使い過ぎ」なのだから、使用量を減らさなければならないのです。
手術をしなければならないほど、肘に負荷をかけてはいけなかったのです。
と言うのは言いすぎでしょうか。
努力を重ねて、目標を達成する。素晴らしいことです。
でも、
言わせてください。
憧れの大谷選手がケガに負けないで再起してゆく姿を見て
野球少年たちが間違ったメッセージを受け取らないか心配なのです。
「体の痛み、障害があっても、努力してトレーニングし、休まないで試合に出続けるのが良いことだ」
「体が障害が悪化しても手術すれば再起できる」
などというメッセージを
もちろんこれは大谷さんのせいではありません。
周りが勝手に大谷さんのメッセージとして受け取る可能性をいっています。
大谷さんは丁寧に体のメンテナンスをやっているはずです。
サポートポートメンバーも一流でしょう。
それでも故障するのです。
「楽しいと思ってやっていることでも、体に悪い場合がある」
「頑張りは悪いこともある」
というメッセージを発信してほしいのです。
身の程を知らず、この発信をしたことをお許しください。
大谷さんのこれからのご活躍を楽しみにしております。
原幸夫(Hara Yukio)
Dear and esteemed Shohei Otani
Please allow me to call you Mr. Otani (with respect) here.
I started watching early morning broadcasts of the big league baseball games, even though I am a baseball hater.
I love everything about Mr. Otani, his effort, his philosophy, his appearance. I also love that he enjoys baseball.
I also respect the way you live your life without a single cloud in your eyes.
If it were me, if I had all that looks, talent, money, attention, etc.
I don't know what I would do. I would surely lose my self-confidence.
However, there is one very serious flaw in this beloved Mr. Otani.
It is "overworking.
Because that elbow disorder is one of the "overuse syndrome.
The overuse syndrome is,
Physical problems such as stiffness, muscle strength, and
problems with the way the body is used, such as pitching home,
and then a methodology to correct the problem is discussed.
This is correct as a solution,
The essential solution is "overuse," so we must reduce the amount of use.
You should not have overloaded your elbow to the point that you had to have surgery.
Is it an oversimplification to say.
You work hard and achieve your goals. It is a wonderful thing.
But...,
Let me say this.
I am worried that the baseball boys will get the wrong message when they see their idol, Otani, recovering from his injury.
I am worried that the baseball boys might get the wrong message when they see the baseball player who they admire so much, Ohtani, recovering from his injuries.
"Even if you have physical pain or disability, it is good to work hard, train hard, and keep playing in games without taking a break.
"Even if your body gets worse, you can recover with surgery.
and other messages.
Of course, this is not Mr. Otani's fault.
I am referring to the possibility that the people around you may take these messages as your own.
Mr. Otani must be carefully maintaining his body.
The members of the support port must be top-notch.
Even so, he still breaks down.
Even things we do for fun can be bad for our bodies.
I want them to send a message that "hard work can be bad for your health.
I want you to send out a message that "hard work can be bad for your health".
Forgive me for sending this message without knowing how much I have to say.
I look forward to your future activities.
Yukio Hara
#がんばらない
#大谷翔平
#オーバーユース シンドローム
#I won't work hard.
#Shohei Ohtani
#Overuse syndrome
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JUGEMテーマ:健康
風邪薬などの過剰摂取、市販薬大量摂取のオーバードーズの危険性が指摘されている。
オーバードーズによる死亡の報道もあった。
ドーズは薬の投与量、放射線の線量 マッサージ・鍼(はり)治療・生体に与える刺激量を指す
「ドーズ」は「薬の服用量」を意味し、またradiation dose(dosage)は「放射線量」という意味。
鍼灸の世界では「ドーゼ」と言われ「生体に与える刺激量」という意味で使われている。
薬は科学的な刺激を目的に作られていて、刺激オーバーは害をもたらす。これをオーバードーズと言ってる。
科学的な物質が体に入った時に量が多く、体に悪い反応を起こし場合を「ドーズオーバー」を考えて良いだろう。
そして、物理的刺激を使って治療をしている、マッサージ・鍼灸・整体・カイロプラクティックなどや運動、筋トレなども
オーバードーズの可能性を考えなくてはならない。
化学的刺激の種類によって服用量が異なるように、
物理的刺激でも刺激の種類によってオーバードーズを引き起こす刺激量は異なる。
物理的刺激の強さ、刺激を与える時間によっても異なるし、
刺激を与える体の部位によっても異なる。頭部に近い部位の方が同量の刺激でも強く体の働く。
東洋医学、漢方薬では服薬後、鍼灸マッサージの治療後の一時的な悪化のような症状を瞑眩(めんげん)、好転反応と称して、
治る過程での体の反応と言われている。
が、最近では刺激過剰による副反応、悪化との考えが主流になっている。漢方では「誤治」という。
マッサージでは「揉みあたり」などとも云われる。
カイロプラクテイック神経学(機能神経学)の分野では筋力テスト(カイロプラクティックの筋力テスト)で
筋のロックが外れるかどうかを検査しながら、治療刺激を入れる、すぐれた方法を取っている。
筋力テストで刺激量を勘案しながら治療を行って、オーバードーゼを防いでいる。
鍼(針・はり)治療でもこの方法が有効だが、現在はほとんど取り入れられていない。
鍼灸の分野では知られてもいない。
オーバードーズの例はスポーツにもみられる。
オーバーユース(使いすぎ症候群)である。疲労骨折、筋膜炎、腱鞘炎、野球肩あげればきりがない。
もちろんオーバーユースはただ過剰なだけでなく、トレーニング方法の誤りもある。
筋トレのオーバートレーニングも問題だ。
筋トレの原則、漸増負荷(少しづつ重さを増やしてゆく、回数を増やしてゆく)の原則を守るのが大切だ。
過負荷は体を痛めるだけでなく、筋力低下を招く。
体はさまざまな刺激を受けている。脳はこの様々な刺激の入力なしに機能しないと言われている。
適度な刺激が生命を維持している。
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JUGEMテーマ:スポーツ
中学生、サッカー少年が足、腰、肩などを訴えて来院。
昨日は試合に出た。
下肢の筋力テスト(カイロプラクティックのテスト)で全く力が入らない。
対光反射が起こらず、瞳孔は散大。
数回深呼吸してもらい再び、対光反射を診る。
筋力は出た。
目に光を入れて、筋力テスト。
力がいらない。
目隠しして、深い呼吸を数分。
対光反射で縮瞳。
筋力は出ている。
光の過剰が原因。
聞いてみると
祖父から、タブレットを借りて夜、長時間見ていたとのこと。
見る時間少なくすること
深呼吸を繰り返しすること
をアドバイスした。
スポーツの上達には
スマホは敵だと私は思っている。
ます。
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JUGEMテーマ:健康
80歳代男性
食事中に噛むと、痛みが歯から鼻の右側に放散するという。
5年前に半年病んでいた右の三叉神経痛を当院で治している。
12月初めに発症。病院でてんかんの薬が出たが、飲むと気持ちが悪くなるので中止している。
息子さんに以前治しててもらった所へ行けばとの助言で思い出してくれて来院。
めまいがある。首が気持ち悪い、頸部の運動制限、運動痛もある。
機能神経学的検査で左へミ、右頬を舌で押すと、左下肢の筋力テスト正常になる。
5回目の治療日には、へミは無くなって、症状もほとんど消えていた。
10回目の治療で口内の違和感、首の気持ち悪さも消え、めまいも無くなった。
三叉神経痛と言うと三叉神経領域に焦点を絞りやすいが
脳幹の問題、PMRFの問題も考えて対処するといい結果が得られる。
治します。
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JUGEMテーマ:健康
JUGEMテーマ:スポーツ
機能神経学(カイロプラクテイック神経学)の分野では
慢性的な不調の原因が過去の捻挫によるものがあると指摘されています。
例えば過去に左足関節の捻挫をしたことがある人は右の半身の痛みや機能障害が出るといわれています。
それは捻挫により足関節の可動性が減少したり、関節受容器の感度の低下で、固有感覚の入力が減少したためです。
左小脳から右大脳皮質への刺激入力の減少及び直接的に右大脳皮質への刺激入力の減少が起こった結果、
右大脳皮質が不活性になり、右大脳皮質からの出力が低下し、右のPMRF(橋延髄網様体)の機能低下が起こります。
脳幹にあるPMRF(橋延髄網様体)は 痛みの抑制やバイタル、反射、動作のコントロールを行っているので、
右のPMRFの機能低下は右の痛みの増加、交感神経優位を起こし反射・動作のコントロール不全が起こります。
原因不明で長期にわたり、体の片側だけが調子が悪い、不安定、痛みがある場合に
私は患者さんに過去の捻挫の既往や繰り返し捻挫を起こしていないかお聞きします。
それで既往があったなら、その関節の可動性や下肢の筋力の左右差を調べます。
片足立ちができるか、目ををつぶって片足足立ができるかなど調べます。
多くの方に関節の動きが悪い、関節の遊び(関節の正常な緩み)が無い場合があります。
アスリートなら閉眼の片足立ちも簡単にできるはずですが、結構できない人がいます。
関節の動きを良くする、足首周辺の固有感覚に刺激を入れる治療をすると
半身の不調が一瞬で消えてしまうことを谷旅経験しています。
(左足関節の調整を行うと右半身の不調が消えるとゆうことです)
捻挫を甘く見ないで下さい。
病院で捻挫と診断されても固定されていなかったり、リハビリを行っていない方があります。
捻挫は関節の靭帯が部分的に切れている状態なので、靭帯が癒合再生するまで固定をする必要があるのです。
また、靭帯が治っても関節が正常に動くように、関節に正常な遊びが取り戻せるようにリハビリを行う必要もあります。
軽い捻挫でも馬鹿にせずに、きちんと固定、治療を行うことが大切です。
きちんと捻挫を治しておくことが、将来の体の不調を予防します。
また、捻挫の経験があったり、繰り返し捻挫をするようなら、ぜひとも治療に来てください。
関節を調整して、体の不調も治します。
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Mirror VOR test
80歳代の男性、歩行が小刻み、不安定、背中全体が軽度前弯している。
この方にVORをやってもらうが上手くできない。
側方に顔を向けておき、眼だけ正面に向けるようトレー二ングしてから、
VORをしてもらうとやり易くなる。
よりいい方法はないか考えて、鏡を使う方法を考えた。
鏡を持ってもらい、顔を見ながら、VORを行うと、やり易い。
このトレーニングを行った後は
歩幅が広がり、歩行が安定し、背中が伸びた。
VORのトレーニングに良いと思われる。
VOR test with mirror
Male in his 80s, with a small, unsteady gait and mild kyphosis of the entire back.
I asked him to perform VOR, but he could not do it well.
After training him to turn his face to the side and only his eyes to the front, I asked him to do the VOR,
Then, the VOR becomes easier to perform.
We thought of a better method and came up with the use of a mirror.
It is easier to do the VOR by having them hold a mirror and looking at their face while doing the VOR.
After this training
The stride length was wider, the gait was more stable, and the back was elongated.
症例1
40歳代女性
下肢に力が入りにくく、下肢挙上の筋力が弱い。片足立ちでふらつく。
機能神経学的アプローチ、アクチベータ・メソッドなど治療したが、
思ったような効果が得られていなかった。
本日、ご本人が内股にして片足立ちすると安定すると教えてくれた。
仰臥位で下肢を内旋(内股に)して下肢挙上テストをすると
力が入った。
この方は過前捻角
内股歩き(うちわ歩行)
指先が内側を向いてしまっていれば、それは「内股歩行」の特徴になります。
なので、この方の足上げ動作で正常に力が働くには下肢を内旋にしなければならない。
歩行もこの方は内股で歩く方が良いと考える。
症例2
仰臥位での左足の下肢伸展挙上での力が弱い
いろいろ治療したが改善しない。
問診で子供の頃、下腿骨を骨折したとのことを思い出し
下腿骨を調べると下腿骨が内側に捻じれてついている。
その為につま先を天井に向けて筋力テストをすると
下肢が外旋して力が入りにくくなっていると考え
つま先を内側に向け、膝が天井に向くようにして
筋力テストをすると力が入る
左足での片足立ちのテストでは、つま先を内側にむけて立つと安定する。
右足はつま先を前に向けた方が安定する。
片足立ちテストや下肢筋力テストをする時に
このようなことも考慮しなければならないなと
考えた症例だった。
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JUGEMテーマ:健康
〇主訴
40歳代女性 主訴、10日ほど前からの左腰痛、左下肢の後側の軽度の痛み、足裏のしびれ
1週間前に整形外科でMRI検査で腰痛L4-5のヘルニアと指摘された。
〇既往
数年前に同部の手術
3週間前左頸部の痛みと左上肢のしびれがあったが今はない
〇症状
左腰部に経度の痛みを訴えるが、立ち上がりなどでは痛みはない
腰部運動制限は前屈、左右側屈、左回旋に経度認められ、右回旋制限は強い運動制限も軽度、下肢伸展挙上も問題はない
左足裏甲は右に比べてむくみがあり、ふくらはぎも左の方がむくみが強い
左足裏は足底筋膜炎のような厚さと硬さが触知され、圧痛みもある。
股関節の屈曲の軽度の制限があり、左の方が制限が強い
大腿筋膜張筋は共にタイトで足を組むのがキツイ
〇機能神経学テスト・治療
座位、仰臥位で、下肢の筋力テスト 左筋力低下(ロックがかからない)
右への側方注視、右ほほを舌で押すと 筋力が正常になる(ロックがかかる)
OPKを右から左へ流す
左下肢筋力にロックがかかるようになった。
症状チェック
腰部の症状軽快、股関節のタイト軽減、下肢のむくみ改善、足裏の圧さ、硬さ、圧痛が軽減し、しびれ感も軽くなった。
機能神経学的アプローチではよくこうゆうことが起こる。
これが治療の醍醐味。
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JUGEMテーマ:スポーツ
奇跡のレッスン「内村航平」氏のレッスンを見た。
その中で内村氏がおっしゃられていた
「からだの動きを言語化することで、スランプの脱出ができる」というようなことをおっしゃっていた。
体のトラブルが起こるのは
スポーツにおいても、日常の動作においても
体の使い方が悪いからで、
その改善はなかなむずかしい。
体の動きを言語化し客観に近づけて
体の動きを学んでおくと
故障を防ぐことができるかもしれない。
NHK奇跡のレッスン
初回放送日: 2023年11月18日
体操競技は選手のメンタルの状態に大きく左右されがちなのがポイントだ。どうやってメンタルをコントロールしていけばよいのか。レッスンのゴールとなるインターハイに向けて、内村さんは競技全体の鬼門となるあん馬を徹底指導していく。あん馬は二つの手だけで身体を支えて演技する繊細な競技、小さな心の乱れがたえず落下ミスにつながっていく。1人のミスがチーム全体につながる怖さを、どう乗り越えていけばよいのか!?
]]>「私は私の大根を切る・・・」の解説は
JUGEMテーマ:地域/ローカル
丁寧に生きたくてもそう出来ない私への免罪符になりました。
]]>
高齢者に限って行われる自動車免許証の更新時の「認知症」のテストを
全年齢に広げて検査してみればいい、
高齢者以外のどれほどにテストにパスしない人が出る見ものだ。
]]>
JUGEMテーマ:健康
この写真は右の腸腰筋・右股関節前面のストレッチの方法です。
右手を床に着き、右足を後方に引いて、右ひざを床に着きます。
左足を前に出し、左膝を立てて、その左膝の上に左肘を乗せます。
腰を反らさないように(これが大切です)して、
体を前の方に動かして、股関節を床に近づけます。
これで、股関節の前面が伸ばされる感じがあれば、
このストレッチは成功です。
心地よい程度で強さでストレッチをして下さい。
「心地よい程度」これが重要です。
強いストレッチは行ってはなりません。
腰を反らせる代償動作(トリック・モーション)を防止するように、
このストレッチは考えてあります。
が、腰を反らせないように注意して行って下さい。
S型猫背の原因に腸腰筋・股関節前面のタイトがあります。
このストレッチが効果があります。
1008
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JUGEMテーマ:スポーツ
さすがお医者さんです。詳細な記録をありがとうございました。
公開のご了解をいただきましたので、紹介させていただきます。
『アキレス腱断裂診断、治療、リハビリ記録』
受傷当日(令和5年9月30日)。
サッカー中に背後から蹴られて受傷。
夕方にスポーツクリニックでエコー検査にてアキレス腱断裂を診断される。大体は後ろから蹴られたとかいう方が多いが、違うんだよねと言われ大学病院の紹介状を頂き、シーネ固定と松葉杖で帰宅。
後ろからキッキングした相手に謝られた故、受傷起点は外傷と思うが、それより、どう対応するか慎重に検討することにした。
通常であれば、長期の保存療法か手術しか選択肢がないが、若い頃に同じくサッカーで左足首の外側側副靱帯の縫合手術を受けた場所が、30年以上経った今も冬場に痛むことから、手術以外の方法をネットで検索。半日検討した結果、直感で歩行療法を選択した。自分は元外科医で、患者さんのアキレス腱を縫合した経験もあり、もし手術するなら自分で縫いたいくらいではあるし手術の後遺症の方が自身の経験からもリスクがあると判断した。
【原コメント】
アキレス腱断裂のほとんどは、ふくらはぎの筋肉の過剰な収縮で腱が切れるものです。患者さんは、何かがぶつかった、けられたという感じがするために、後方の人にあらぬ疑いかけることが多いのです。グランドで受傷した際に小石でも近くに転がっていると犯人の濡れ衣を着せてしまうことになり易いのです。
この症例ではキッキングした相手が認めてはいるのですが、キッキングされたためにふくらはぎの筋肉の過剰な収縮をまねいて切れた可能性も否定できないところです。
2日目
休日であったが、いいだ整骨院の原先生の携帯電話に連絡した所、運良く繋がった。整形外科でMRIをとろうとも思ったが、手術を選択しないのなら、エコー診断と身体所見トンプソンテスト陽性で十分と思い、先生の意見を聞いたら同意見であったため、月曜日の仕事を急遽キャンセルして早急に処置及びリハビリをすすめることに決定した。
10代、20代とサッカーで随分と骨折や捻挫、靱帯手術と経験してきたけれど、社会に出て、更に個人事業者となると治療ばかりに専念する時間は限られる。やはり先輩の強引な誘いとはいえ、サッカーは格闘技みたいなものだし断っておけばと後悔した。
いずれにせよ、自分は医療者である故、命に関わることではないし、前向きに捉えてこの歩行療法にかけてみようと思う。根拠のない自信ではあるが、今まで数多くの治療家の先生方に助けられてきた経験から、治せる先生は話した瞬間に分かるものである。仕事場のスタッフは賛同者は1人だけ、家族は疑いの念を向けられつつも、整形外科で手術して全治6ヶ月を治療家の先生と二人三脚で脅威の1ヶ月半でランニング再開の思い出が蘇る。但し今は50過ぎのおじさん、いやお兄さんで、どうなることやら。
3日目(10月2日いいだ整骨院初診)
仕事場のスタッフの1人が自分の治療選択に賛同してくれ、有り難いことに、運転手を請け負っていただき長野のいいだ整骨院受診。
お昼から固定を行い。歩行療法開始。
9月30日受傷にて血腫と浮腫あり。断裂は2横指
固定の際にアキレス腱を誘導するように優しく膝下で固定。若干の尖足位で固定。包帯は通常の包帯で心地よくが基本。弾性包帯は不可。如何に浮腫ませず循環を維持するかが大切。
【原コメント】
弾性包帯(伸縮包帯・弾力包帯)の功罪:アキレス腱断裂の応急的な固定でシーネ(副子)を弾性包帯で固定する方法が多い。この方法は循環障害を生じ、ふくらはぎ下部に急速なむくみを起こさせて、痛みの原因となる。受傷後に痛みが無く、固定後に痛みが出るのは、弾力包帯の圧迫で循環障害を起こすのが原因だ。またシーネのカーブが足のカーブに合っていないための圧迫もある。
アキレス腱断裂の多くは受傷時の痛みも無く、固定中も痛みが無いのが正常な経過である。アキレス腱断裂で痛みが出る原因のほとんどが、循環障害、むくみでなのだ。
本法の固定はその循環障害、むくみを予防するために、前後をシーネでサンドイッチする固定をして適度な圧迫を行うように固定している。包帯は緩めで、心地良い強さで巻くのも循環障害を予防する上で重要だ。一か所でもキツイところがあると循環障害を起こし痛みを生じやすい。
他院でギプス固定をした後に当院を訪れ、本法に固定を変更した患者さんの中には、本法固定後に、痛みですぐには歩けない方がいる。その原因がむくみなのだ。それで来院される方には固定を外すか、包帯をゆるゆるにしてして頂くようお願いしている。
この症例では、私のブログの記載を読んで頂いていて、来院時には固定は外していただいていた。
リハビリ
患側の足上げ4方向はワンセット30回が疲れる一歩手前、腕立てもワンセット30回、腹筋は50回ゆっくり。歩行時間は30分に留まる。足上げは50分
一回15分。足上げの際に指先が痺れる感じがある時は休憩してみる。
【原コメント】
当院でのアキレス腱断裂保存歩行療法(以下本法という)は固定直後から100%の体重をかけて歩行可能で、1日トータルで最低1時間のウォーキングを行うようお願いする。それには室内でうろすろする歩行は含まれない。室内うろうろは動物園の熊さんと同じで運動にはならないからだ。だから事務職、主婦の方はウォーキングが少ないと、むくみが発生しやすく、治りが悪い例が多い。
ウォーキングにあわせてリハビリを固定直後から開始することで。全身の機能の低下を防ぐことができ、早期癒合、早期回復が期待できる。
リハビリは下肢の挙上、仰臥位での両股関節運動、患側足趾のにぎにぎ2000回、両足のももの前、後、外側、内側の筋トレ、健肢の片足スクワット・片足カーフレイズ(踵上げ)、健側片足腕立て伏せなどなど行っていただく。全身の運動を行い、筋肉ホルモンを出して患側下肢の筋力低下(とくに患側ふくらはぎの委縮)を防ぎ、神経系の機能低下(安静は患側対側大脳皮質、患側小脳の機能低下が起こるとされている)予防を行う。
下肢挙上はできる限り長く、できる限り多く回数を行い、むくみを予防する。仕事の途中での必ず時間を取って行ってもらう。むくみの予防こそがアキレス腱断裂の遅漏のキモである。現在行われているアキレス腱断裂の治療では足を着かない期間がある。それが、循環障害を起こし、アキレス腱の癒合を遅らせ、神経機能、関節機能の障害を起こす。特にむくみは酸素供給量を低下させて痛みをおこす。このためにアキレス腱断裂は治りの悪いケガとされているが、むくみの予防を的確に行えば、アキレス腱断裂はすこぶる着きの良い、治りやすいケガなのだ。もちろん正しいリハビリを併用するのは言うまでもないが。
4日目。
ふくらはぎの張りがあり少々痛みもあり。
治打撲一方と桂枝茯苓丸の内服は発症当日から行なっている為、足上げで対応しロキソニン等のないふくは行わず経過を見ることとする。ガニ股歩行は階段が慣れておらず、怖い感じがあるがなんとかできている。昨日より少し歩きやすくなった。痛みは朝
起きた時が最もいたいが2、3分で取れて歩ける。
【原コメント】
ふくらはぎの張り、痛み、起床時の痛みや下肢挙上時の痛みも、むくみによるものです。
本法の固定は、シーネを前と後に分け、挟むように固定し、包帯固定で緩めにそのシーネを保持し、その上に薄めでゆるい弾力包帯で巻く、方法で行っています。この方法によりむくみを最小限にしようとしています。とくに包帯と弾力包帯の巻き方は重要で訪台は気持ち良い強さ
でも、むくみの出現を最小限に留めるようにいかに工夫をしても、やはりふくらはぎのポンプアップの機能が無くなっているを完全に保管することはできない。
リハビリ
仕事が座り仕事なので合間で足上げ10分✖️3回
家でもよるに2回行う。腕立ては半身で50回、患側の足上げ4方向を各50回、片足スクワットは30回に留めた、4日前のサッカーでの筋肉痛があり左足がトラブルを生じたらという懸念があり消極的になってしまった。足指運動は積極的に約2000回。
痛みで起きることはなかったが足の置き場に違和感あり睡眠は浅い感じだが寝起きはスッキリでした。
【原コメント】
就寝時は下肢を座布団などで挙上する方法はお勧めできません。下肢の重さでかえって循環障害を起こし易い例をたくさん見てきたからです。寝返りを打つ方がむくみは起きにくいと考えています。
ちなみに、当院でいう下肢挙上と仰臥位(仰向け寝て)壁に足を立てかける方法で行います。膝を少し曲げ(腰痛・坐骨神経痛の予防のため)、踵を壁につけます。これによりかか以外の下肢には圧迫がかからず循環を阻害することが無いからです。
挙上する時間はは短時間(2〜3分)でもいいのですが頻回に行うようお勧めします。それは、下肢を下げている時間が長いとむくみの粘稠性が変化し「さらさらむくみ」から「ねちねちむくみ」になり、下肢挙上を行ってもむくみの改善が見られなくなるからです。「さらさらむくみ」のうちに下肢挙上を行うことが肝要なのです。例えていえば、スポンジに水が含まれていても、スポンジを立てるとすぐに水はスポンジから排出されますが、液体糊がスポンジにしみこんでいると、スポンジを立てても排出されないのとおなじなのです。
5日目
朝起きた時の痛みは昨日同様も速やかに改善。
本日は朝から午後5時まで診察にてリハビリや足上げはできず、帰宅してからのリハビリとした。
足の痛みは基本ないが、ふくらはぎの張り感はあり。診察の合間に歩行訓練。15分に留まる。
リハビリ
半身腕立て100、腹筋100、患側上げ4方向各100、
足指1000、健側スクワット50回
ガニ股歩行20✖️3セット、足上げ10✖️4回
本日は足上げの際の足指の痺れなし。
何とか継続は出来そう。焦らす着実に、感覚を確かめながら!10代のリハビリは気合いで歯を食いしばりながらだった記憶が蘇ったが無理矢理笑顔でやってみていくつもり。
無理は禁物ですかね。
【原コメント】
ちょっと頑張り過ぎかなと・・・。ほんのちょっと疲れる程度でいいかもと老体の私は、思いますが、人それぞれ、人生いろいろだから・・・。スポーツマンはもっと頑張ってもいいかも。
6日目
やはり朝の痛みは浮腫に伴う症状とのこと。
そろそろ一回原先生にアドバイスをもらおうと電話してのコメントから理解した。また、浮腫予防で歩行時間と足上げを増やすよう追加のアドバイスをいただいた。仕事場での歩行時間は15分に留まったが足上げは20分出来た。
【原コメント】
ウオーキングもむくみの改善に効果があります。足底部の圧迫による少しのポンプアップ効果やふくらはぎ以外の下肢の筋肉の動き、呼吸の影響、腹圧の変化、自律神経機能の働きなどが関与していると考えています。
リハビリ
腹筋背筋100、患側あげ各4方向各100、健側も各4方向50、足指掴み1000、健側スクワット50、腕立て50、歩行20✖️2回
アドバイスで寝る時は足を上げる必要なしとのこと。歩行も慣れてきて少し楽しくなってきた。
また、歩行の際、潜在的な怖さから足指が上がり気味になり緊張があると思われるが足指の角度は気にしなくて良いとアドバイスをもらった。
7日目
今日は休診日にて足上げの時間を長めに取ってみた。発症当日より桂枝茯苓丸薏苡仁と治打撲一方
とバランスミネラルを服用していたが、浮腫が大敵とのことから治打撲一方は1日一回に減量しかわりに
麻杏甘石湯を追加してみた。足上げの効果と相乗効果があるのか、患部は心地よく歩行もしやすい。
リハビリ
患側上げ4方向は暇があれば出来るだけ、最低の各50回は楽々クリア。健側スクワットは100回。腕立ては70回。腹筋は50回。歩行はトータル1時間。
足指掴みは2000回以上。
仕事がないとちょいちょいリハビリが出来るので気楽にリハビリが行えるのでありがたい。
明日は仕事で夜まで座りなので、合間で足上げを出来るだけ行う予定。
8日目
今日は1日診療で座り仕事であったが、合間に
足上げをや腕立て健側スクワットをしつつ歩行も30分ほど行った。特に足の痛みや浮腫による張りもない。
リハビリ
患側足上げ4方向各100、腕立て100、腹筋70、健側足上げ4方向各50、足上げ35分
9日目
本日は休日。ゆっくり起床、起きた直後の足の痛みはほとんどなし。
リハビリ
歩行、約1時間。足上げは1時間以上。患側足上げ4方向各100、前あげは300以上。健側足上げ4方向100、健側スクワット200以上。足指運動2000回、
腹筋背筋各100回
これぐらい軽々出来るようになれば、何となく安心感がある。歩行も健側スクワットが効いてきて安定感が増している感じ。
記載以外も暇があれば無理せずどんどんリハビリを行う。
10日目
歩行はなんだかんだで1時間ほど、日常生活をしているとあっという間にそのくらいの時間は歩く。
また、歩くのは基本気にならない。
リハビリ
健側患側共に足上げ4方向各100.腹筋背筋各100
片足スクワット200以上、足指2000
足上げは約1時間、腕立て150回は数えられた範囲。
暇さえあれば出来るリハビリをするようにしている。
11日目
ガニ股歩行もだいぶ慣れてきて階段の恐怖心もなくなってきた。歩行時間は1時間はクリア。足上げは短めの40分であった。
【原コメント】
本法では階段昇降は固定直後から可能です。上り,下りとも患肢を先にして、接地は踵で行います。
ちなみに自転車にも乗れます。ペダルは踵で漕ぐ。足を着く時は健肢で。
リハビリ
患側健側足上げ4方向100、足指2000.健側スクワット200、腕立て100、腹筋背筋各100
時間と意欲があるばリハ追加はいつも通り追加。
足指は暇さえあればやっているので計測以外の数は気にしない方が楽。
【原コメント】
「足指のにぎにぎ運動」はつまらない会議中にも行えるのでお勧めです。2000回などあっという間にできます。もう少し会議を続けてほしいと思えるかも。この運動は、足指を動かす筋肉がふくらはぎにもあり、足指とふくらはぎをつなぐ腱がアキレス腱の近くを通っていることから、アキレス腱と他の組織の癒着を防止する効果があると言われている。また、むくみの防止に効果があると考えている。
12日目
昨日辺りからガニ股歩行も慣れてきて、階段もスムースに登り降りでき、歩く歩幅も大きい方が楽になりスムーズに歩けるようになった。
リハビリ
歩行、足上げは1時間クリア、健側スクワット200
腕立て100、健側患側足上げ各100、足指2000以上
痛みや張りはほとんどなし!
13日目
朝の張りはほとんどなし。歩行も慣れて順調。
診療中も暇さえあれば足指運動を欠かさず行なっている。
リハビリ
歩行、足上げ各1時間程度。腕立て50、腹筋背筋各100、足上げ4方向患側健側各100、足指運動1500
健側スクワット250
まずまずかな
14日目
今日はお休み。歩く大義が欲しく家内と昼食に、小一時間は歩行した。患側の大腿四頭筋はむしろ健側より太くなっているため、健側のスクワットも強化した方が良いと思う。
リハビリ
歩行、足上げ約1時間、足指1500、腹筋背筋100、
腕立て100、健側患側足上げ4方向各100
ちょっとサボりたいという感覚あるも継続する。
15日目
2、3日漢方を抜いてみて様子を見ていたが、やはり
効果があったようで、桂枝茯苓丸薏苡仁と麻杏甘草湯を1日2回、治打撲一方を1日一回で継続してみる。
【原コメント】
むくみに漢方薬が効果があるのですねーー。勉強させていただきます。ご指導いただければ有難いです。
リハビリ
歩行は40から50分に留まる。足上げは出来るだけ行い、1時間は少なくとも行った。健側スクワット100以上、足指は2000回以上、大分強く、患側健側足上げ4方向各100、健側の方が何だかつらい。
腕立て100、腹筋背筋100
連日のリハで気持ちが少し萎えているが音楽のリズムに合わせて行うと楽しくできる。
16日目
今日は仕事が忙しく合間合間で歩行。痛みなし。
足上げはほとんど出来なかった。
リハビリ
健側スクワット150、腕立て100、足指1500、腹筋背筋100、足上げ4方向各100、足上げ40分
漢方は継続
17日目
順調感あり。ギブス体験は4回目だが、正直当初は潜在的な心配もあったが慣れてきた。気持ち的には今は要注意。初心忘れるべからず。
リハビリ
歩行約1時間、足指つかみ1200、健側スクワット200、患側足上げ4方向各100、足上げ50分、
腹筋背筋100、以上
18日目
休診日。仕事疲れで、歩行は30分程度。
リハビリ
足指1200、腹筋背筋100、健側スクワット100
患側足上げ4方向100、足上げは1時間
よく寝た。
19日目
本日は通常生活のみ。仕事の疲れでギブアップ。
20日目
痛みなし。明らかな浮腫なし。ガニ股歩きも慣れてきて自信を持って歩ける。
リハビリ
歩行約1時間。普通に外出。いつも行くコンビニのおばさまに心配される。松葉杖はよくみるが、ガニ股歩行は違和感を感じるとのことであった。
足指1500以上、患側スクワット200.、腕立て100
腹筋100、背筋は休憩、患側スクワット各4方向100
足上げは約1時間。表面の包帯のみ軽く巻き直し。
21日目
本日は多忙にてほとんどリハビリ出来ず。
リハビリ
足指1000、健側スクワット100、患側足上げ4方向各100、足上げ40分、歩行は日常生活レベルで30分ほどか。明日無理せず挽回。
22日目
本日は歩行は約1時間は行えた。足上げは仕事の合間に30分。歩きのスピードは格段に上がる。
リハビリ
足指1000、腕立て200、健側スクワット200、患側足上げ4方向各100、腹筋200、健側踵上げ100、
両足下げ腹筋100、筋力がついてきたのか割と難なく出来た。
23日目
順調感あるも少し浮腫が気になって漢方を併用。
回数を数日減らしたり中止していた。
リハビリ
足指1200、腕立て120、健側スクワット150、足上げ腹筋100、背筋はお休み、歩行、足上げは1時間はクリア、患側足上げ4方向各100
24日目
今日は休診日
歩行は約1時間、家事のお付き合いで夕方まで通常の
生活をこなす。
リハビリ
足上げ40分、腹筋150、足上げは2方向左右150、
健側スクワット150、足指1000、
25日目
通常生活のみ。明日受診予約をとったため、長距離の移動に備えてゆっくりと睡眠時間をとる。
26日目(10月29日固定除去)
いいだ整骨院受診。アキレス腱が自然治癒しているか、それとも否か。自分の感覚では、三週目に入った頃から何となく安心感がでてきたので根拠なくついているんではないかとなんとなく思っていた。
原先生と久しぶりの再開、ちょっと無理な時間帯にも関わらず心よく診察を引き受けて頂き感謝としか言いようがない。早速、ギプスを開けると、なんとアキレス腱がくっついていました。見た目は予想よりも太くきちんとアキレス腱の形をしており、過去に体験した骨折や手術後の様に、衰えた筋肉を見てがっかりすることなく、静かな喜びが込み上げてきた。見た目はそれなりにきちんとしたアキレス腱ではあるが、自分のアキレス腱と久しぶりの再会。
まるで生まれたての赤ちゃんを見ている様な感動が湧き上がる。自分の専門分野であった血管外科においても随分といろいろな経験をしてきたが、固定と自己治癒力、リハビリもだが、それで回復が可能、それも松葉杖なしで翌日から歩いて回復…、なんと言ったら良いか。汝、知らないことを知る。人間を作ったであろう創造主とでも言ったらよいか、その人知を超えた力に触れる体験であった。(決して大袈裟でなく)明日からもリハビリしつつ日々積み重ねを続けて行く次第である。先生ありがとうございます!
【原コメント】
本法では4週間で固定を除去する。通常の治療ではとても考えられない短期間の固定期間です。
固定除去。むくみはほとんどなし。リハビリが良く効いていると思う。
トンプソンテスト(ふくらはぎ把持するテスト)で足先のうごくのを確認できた。
(動画)
アキレス腱断裂の完全癒合までもう2か月
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JUGEMテーマ:スポーツ
中学3年生男子 サッカー少年
小学校から続いている腰痛
今までに接骨院・整形外科・整体院など多くの治療を受けている。
3日前に整形外科を受診、骨の障害はないと言われている。
腰の痛み:運動時の痛み、立位での痛みがあり、座位でも時に痛むと言う。
立位で前屈痛はない、後屈痛および後屈制限が認められる。
(脊椎分離症を疑ったが整形外科の受診で否定されている)
右側屈痛、右側屈制限がある。座位での躯幹回旋制限が認められる。
仰臥位での筋力テストで両側ともロックが外れる。
対光反射が弱い。ー携帯使用時間が長い
深呼吸を行った後の筋力テストで力が入った。
座位での躯幹回旋制限が改善。
立位での右側屈制限が改善。
後屈時痛は軽減するも軽度残存。
伏臥位で下腹部をベッドに着けたまま、腕立て伏せの様に腕を伸ばし
腰を反らすと痛みがある。
仰臥位で股関節の屈曲制限を診る。
両側とも硬い(制限がある)が左の方がより硬い。
下肢の筋肉全体が硬い。ふくらはぎ、足部にむくみが認められる。
股関節の硬さと下肢筋肉の硬さ、むくみはリンクしている。
大腿四頭筋、内転筋、大腿筋膜長筋の力が弱い。
股関節のタイト、下肢の筋肉のタイト、むくみの改善を目的に
恥骨の調整をアクティベータで行った。
股関節、下肢の筋肉が柔軟になり、むくみが改善した。
伏臥位で下腹部をベッドに着けたまま、腕立て伏せの様に腕を伸ばし
腰しても痛みがなくなった。
立位での後屈時痛も消失した。
反りかえる姿勢のために立位で腰痛が起こると考え、
腸腰筋のアジャストを行い、緩めた。
腸腰筋のストレッチを指導した。
(腸腰筋のストレッチでは腰を反らすトリックモーションが起こるので注意が必要)
また、反りかえりの姿勢を治す方法を指導した。
青少年のスポーツ障害での腰痛は
腰の障害ではあるが、
その原因は、アライメントの問題がある。
股関節タイトはその最たるものと考えている。
股関節の硬さは、腰部の過剰な運動をおこす。
また下肢筋力の低下、筋肉のタイト、むくみをおこす。
腰部のコアの筋力低下も問題でこの少年のコアが弱かった。
このトレーニングも必要だが
痛みや違和感のない状態の負荷から始めなければならない。
過剰な負荷は腰痛を悪化させる。
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1日5分のトレーニングでねこ背は治る! (宝島社)
1日5分! ねこ背を治せば10歳若返る! (祥伝社黄金文庫)
誰でもスグできる! ねこ背をぐんぐん治す! 200%の基本ワザ(日東本社)
ねこ背を治せば体の不調は一気によくなる (SBクリエイティブ)
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JUGEMテーマ:地域/ローカル
患者さん(男性)の趣味の手作り
道の駅で販売してもいいほどの出来
]]>JUGEMテーマ:スポーツ
左アキレス腱断裂を5月26日断裂
29日に固定、歩行療法開始
31日から6月2日京都旅行に行かれた歩行して観光ができた。
6月26日固定除去
8月1日、15日リハビリで来院
10月14日 左ふくらはぎに力が入りにくいとの訴え
3か月半経過しているので力は戻っていていいはず。
歩行療法では初めから歩行をしているので、
(神経機能、関節機能、血液循環の機能などの低下が少なく
How I instantly recovered my calf muscle strength that had not returned after 3.5 months from a ruptured Achilles tendon.筋力に回復も早いのが特徴なのだが)
腱の癒合状態も良く、むくみも全くない。
しかしつま先立ちに力が入りにくい。
ふくらはぎの収縮時に筋腹が膨隆しない。
原因を探るため
片足立ちのテストを行った。患肢(左)はもちろん健肢(右)も開眼でふらつく。
50代男性でこれはちょっと?
VORテストを行うとこれもスムーズにできない。
このテストの後での片足立ちテストでも安定しない
それではと輻輳反射の遠近運動をおこなって
片足立ちをすると ピタッと立てた。
そして、つま先立ちをしてみると力が入る。筋腹も膨隆した。
歩容もよくなった。
カイロプラクティックの機能神経学では
輻輳反射は筋肉の緊張感を調整するシステムと関係が深いとされる。
Left Achilles tendon ruptured May 26.
Fixed on 29th, started walking therapy.
From June 31 to June 2, he was able to walk and sightsee on a trip to Kyoto.
Fixed and removed on June 26.
August 1 and 15, visited the hospital for rehabilitation
October 14: Complained of difficulty in gaining strength in the left calf.
Since three and a half months have passed, the strength should have returned.
Since the patient has been walking since the beginning in gait therapy,
(with little loss of nerve function, joint function, blood circulation function, etc.)
How I instantly recovered my calf muscle strength that had not returned after 3.5 months from a ruptured Achilles tendon.)
The tendons are in good fusion and there is no swelling at all.
However, it is difficult to get strength to stand on tiptoe.
The muscle belly does not bulge during calf contraction.
To find out the cause.
A one-legged standing test was performed. The affected limb (left) as well as the healthy limb (right) wobbled with open eyes.
This is a bit strange for a man in his 50s.
When the VOR test was performed, he could not do this smoothly either.
After this test, he also failed to stabilize in the one-leg stand test.
Then, I performed a perspective movement of the convergence reflex and found that he was able to stand on one leg.
Then, he performed a perspective movement of the convergence reflex, and stood on one leg.
Then I tried to stand on my toes, and I could feel strength in my toes. His muscles and abdomen bulged.
His gait improved.
According to chiropractic functional neurology
convergence reflex is closely related to the system that regulates muscle tension.
連絡先
原 幸夫(はら ゆきお)
〒395―0151 長野県飯田市北方1270−4
いいだ整骨院Tel. 0265-25-1008
Fax.0265-25-2308
e-mail address: hyuki@mis.janis.or.jp
Contact information
Yukio Hara
1270-4 Kitagata, Iida City, Nagano Prefecture, 395-0151 Japan
Iida Osteopathic Clinic Tel. 0265-25-1008
Fax: 0265-25-2308
E-mail address: hyuki@mis.janis.or.jp
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症例はブログ「パンダのつぶやき・カッパのぼやき」http://tyubuyaki.panda.suunyday.jp
アキレス腱断裂の治療のご相談は
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For cases, see the blog "Panda's Musings, Kappa's Blurbs" at http://tyubuyaki.panda.suunyday.jp
If you have any questions about the treatment of Achilles tendon rupture
? 026525-1008 to Iida Osteopathic Clinic
Achilles tendon rupture treatment
In curing your ruptured Achilles tendons, our unique method involves no surgical operations, allowing you to recover your abilities to walk over the course of about 4-5 weeks’ treatments. Thus you have no need to consider taking a variety of risks that may accompany surgical operations. During the 4-to-5-week-period of the treatment, you only need to visit our clinic twice. On your first visit, the doctor examines the condition of your feet and applies plastic bandages as needed. You can walk without crutches immediately after the first visit, and certainly over the following 4-5 weeks before your second visit. On the second visit, the bandage will be removed and the treatment will be completed. The total cost of the treatment is 150,000 yen. We have successfully treated patients from all over Japan and USA, CANADA, CHINA, VIETNAM, HONG KONG, GERMANY etc. For further information and to make reservations, please call 0265-25-1008.Iida Seikotuin【Iida office】
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#アキレス腱断裂 保存療法
#アキレス腱断裂 歩行療法
#手術せず歩きながら4週間の固定でアキレス腱断裂を治す
#アキレス腱断裂の治療はむくみとの闘い
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#長野県飯田市 #飯田市 #南信州 #保存療法
http://tsubuyaki.panda.sunnyday.jp/
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JUGEMテーマ:健康
平安堂飯田店さんに
拙書『硬い体が驚くほどやわらかくなるストレッチ』(写真矢印2)と
『1日5分で効くねこ背の治し方』(写真矢印1)を
店頭に並べていただきました。
共に日東書院刊です。
『硬い体が驚くほどやわらかくなるストレッチ』は
大幅に内容を書き改めて、
体の硬い方がストレッチをしたときに間違った動作をしないように説明を加えました。
からだの硬い方が、効果的に、目的の筋肉をストレッチできるように、
ストレッチで体を痛めにように行えるようにしてあります。
からだの硬い方のストレッチングは
一般的なストレッチ法とは異なる
私の考案した、体の硬い人用の「抗代償動作ストレッチ」を記載してあります。
平安堂飯田店さんの棚に平積していただいています。
↑ ↑
1 2
ATMストレッチ、からだの硬い人のためのストレッチ法の詳細は
院長のコラム「健康のつぼ」ーからだが硬いーを
体の硬い人のためのストレッチ 入門編 はこちらを
体の硬い人のためのストレッチングの原則はこちらを
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コンプレッションストレッチ
ご希望があれば講演もさせていただきます。
ご連絡ください。
ATMストレッチ(Anti Trick Motion Streching)普及協会
電話0265-25-1008いいだ整骨院
『硬い体が驚くほどやわらかくなるストレッチ』日東書院刊の
ご購入はアマゾンの原幸夫のサイトから
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9月21日付け 産経新聞に
「背筋トレーニングで錐体骨折予防」の記事が
その予防トレーニング方法といて挙げられていたのが下記の図
確かに背筋力アップになるのだが
気を付けて行う必要がある。
1つは腰を反らさないように、背中に力をれること
腰を反らせると、腰痛を起こし易い
2つ目は高齢の方は注意して、無理をせず行いましょう。
あばらの骨折にも注意して。
]]>
JUGEMテーマ:地域/ローカル
花火の周りの紙製の玉の部分をいいだ地方では「かんばり」という。
正式名称は知らない。
私が子供のころ数十年前には、祭りの翌朝に「かんばり」を拾いに行った。
畑の中に落ちているかんばりを探す。
拾ってきたかんがりは神棚横に飾っていた。
JUGEMテーマ:健康
標記2つの事例に勇気を与えられ。
アキレス腱断裂歩行用装具を世界へ
でも、「無償の功名主義」ではない。
]]>産経新聞2023・7・30付け
ケビン・M・ドーク氏 「米国よりマシな日本」
宗教なき自由主義の末路
に「日本には道徳が生きている」
「日本の場合は宗教が無くても、道徳的生活基盤が生活文化の中に組み込まれているが」、西欧は違う。道徳はキリスト教に深く根し、特にアメリカの場合は、キリスト教がなくなれば道徳の基盤が失われる。
「日本の道徳は宗教(キリスト教と違えど)からくるものなのか、それ以前の文化的な伝統に基づくものなのか、
それはここでは論じない」
それを論じてほしかった。
]]>
JUGEMテーマ:
帯状疱疹が増加している。
高齢者、病弱な人は注意が必要だ。
仕事柄、帯状疱疹のひどい症状を見る機会が多く
予防接種を進めている。
帯状疱疹は神経鞘(神経を取り巻いているカバー)が壊れ、
神経がむき出しになることから、後遺症として持続的な痛みが残るリスクが高い。
「帯状疱疹後神経痛」という。
予防接種は効果があり、ぜひともするべきではあるが、
費用が高額(2回接種で4万円以上)で
接種を躊躇する方も多い。
市町村によっては補助金の制度があるが
飯田市はにない。
市長さん
お願いです。補助金を考えてください。
ちなみに私は昨年、頑張って摂取しました。
JUGEMテーマ:地域/ローカル
100分で名著「ショック ドクトリン」でも話題の堤未果氏の講演
テーマ「報道されない食と農の真実 〜地域を守ると未来が変わる〜」
ダボス会議での昆虫食の話題で本田勝一氏を思い出していた。
講演内容には一切関係ないのだが。
内容は私がずっと起きていたので面白かった。
それに松川町のこの講演会の企画にかかわった人々の志の高さに感心。
夫君の川田龍平氏も同席されていた。
川田氏から頂いたパンフレット
JUGEMテーマ:健康
「女性セブン」8月10日号P116に
腰痛に対する見解が載っているが大きな間違いがある。鍵括弧「」の私の見解の後に書かれた
ーつまり、手術や薬など病院で行われる治療のほとんどが効いているかわからないのだー
の文だ。とんでもないことを書くものだ。
記者はタイトルの『薬を飲まずにあらゆる「痛み」を取る方法』に引っ張られたのかもしれないが、これはいただけない。
削除してほしい。
記者はこう書いて初稿を送ってきた。
ーしかしそのメカニズムは未だ解明されていない部分もあり、いいだ整骨院院長の原幸夫さんは、「世界的な腰痛ガイドラインでは、腰痛が起きる原因の8割“不明”とされている」と話す。
「裏を返せば、手術や薬など病院で行う治療のほとんどは効くかどうか分からないということ。薬によって一時的に痛みが緩和されたとしても根治することはできません。実際には筋肉の緊張によって痛みが生じているケースが多数を占めると推測されるため、筋肉にアプローチすることが最善の解決策だと考えられます」
(中略)
原さんは腰痛解消の鍵とし・・・
(下線は原)
これを私は校正し
ー「しかしそのメカニズムは未だ解明されていない部分もあり、いいだ整骨院院長の原幸夫さんは、「国際的な腰痛ガイドラインでは、腰痛が起きる原因の8割が原因不明とされている」と話す。
「それはレントゲン、MRなどの画像診断で、ヘルニアや背骨の変形がみられても、必ずしも腰痛の原因を意味しないということです。近年、腰痛の原因として注目されるのが筋肉の緊張や関節の動きの悪さ、身体各部の相互のアンバランスです。これらの改善のため腰や腰以外の筋肉にアプローチする必要があります」
(中略)
原さんは腰痛解消の鍵として・・・
と直した。
が(中略)のところに
ーつまり、手術や薬など病院で行われる治療のほとんどが効いているかわからないのー
の文言が加えられ、
次いで他の方の見解が続き、
その後に「1つの目は・・・」の私の見解が続いている。
校正の段階で字数が少なく制限されている中で、
腰痛が構造的な因子だけで起こるわけではないことを説明したのだが、
「イエローフラッグ(社会心理的因子)」については書けなかった。
また、腰痛治療の最近の動向として
筋膜などの軟部組織への介入や
インナーマッスルの重要性、
アライメントの調整、
機能神経学的アプローチ
などをまとめて、簡略に表現し
ー近年、腰痛の原因として注目されるのが筋肉の緊張や関節の動きの悪さ、身体各部の相互のアンバランスです。これらの改善のため腰や腰以外の筋肉にアプローチする必要がありますー とした。
それこそ、つまり
ーつまり、手術や薬など病院で行われる治療のほとんどが効いているかわからないのだー
ということを言ってはいないのである。
最後に
腰痛の治療に関する国際的なガイドラインでは
レントゲン・MRIで読み取れる変化は健常者と腰痛の人との比較では差が認めらられないとされていて、
レントゲン・MRIの画像による、構造の問題だけに焦点をあてて説明すると、
心理的に不安をあおり、痛みが増したり、治りにくくするから、
構造に問題があっても、レッドフラッ(危険信号)が無い限り、
安心するように説明するのが良いと言われている。
ことも付け加えておきたい。
女性セブン8月10日号表紙
「女性セブン」8月10日号P114から119
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JUGEMテーマ:健康
JUGEMテーマ:スポーツ
『硬い体が驚くほどやわらかくなるストレッチ 改訂版』を発刊しました。
写真は後ろが旧版、前が改訂版
本書は題名どうり「からだの硬い方のストレッチ法」を詳細に解説してあります。
私はこのメソッドを「Anti-Trick Motion Stretching=抗代償運動ストレッチ}と名付けました。
硬い方がストレッチを行う際に発生する代償運動(Trick MotioN)を防ぎ、硬い体の方は効果的にストレッチ
できる様にしてあります。
また、体の硬い方がストレッチす際にTrick Motioで体を痛めるのを防ぎます。
以下ではATMストレッチの原理大腿部の筋肉「ハムストリングス」と「大腿四頭筋」で解説します。
ハムストリングス
体の柔らかい人 体の硬い人
前屈位すると
ハムストリングスが硬いと
骨盤が前傾せずに腰が曲がる
一般的なストレッチ ATMクラウチングスタートストレッチ
腰が曲がり腰を 100mスタートの「位置についてon your mark」の姿勢で膝に胸を着ける
痛めるリスクがある 膝と胸を近づけたまま尻を挙げます「用意set」のポジションです。
前側に出した足の大腿部後方のハムストリングスがストレッチされます。
腰が曲がらずにストレッチできる。
クラウチングスタート・ストレッチの変法
片手を着いて同様に行いまうす。
一般的なストレッチ ATMストレッチ
膝を伸ばして台の上に乗せ 足を台に乗せます。膝をももの後方(ハムストリングス)
体を前屈します。 が適度に引っ張られる角度に曲げます。
体が硬い人は腰が曲がります。 腰を曲げないように、尻を後方に引きます。
大腿四頭筋ストレッチ
体の柔らかい人 体の硬い人
ATMストレッチ
膝をベッドに着けておくことで、腰を反るトリック・モーションを防止できる。
ストレッチの方法:ベッドに片足を乗せておき、足首をもって、体を起こす。
ーーごく最近考案した大腿四頭筋のストレッチ法を最後に紹介しておきます。ーー
一般的に行われている正座で後方に体を倒しストレッチは
腰が反ってしまい、腰を痛めるので行ってはならない。
図Bのように片足正座で後方に体を倒して行うストレッチでも
腰が反ってしまい、腰を痛める原因になる。
そこで、写真や図Aのように
ももを下げた状態で、腰を反らさないで、骨盤を後方(←)に倒す方法が良い。
ももの位置は、その方が腰を反らさないで、
ももが前面(大腿四頭筋)がここち良く伸ばされる位置を自分で選べばよい。
時間は5秒程度。ゆったり3回ほど行う。
For those with stiff quadriceps
Stretching in a stiff person's way.
In general, stretching books and instruction are for softer people.
Maybe it's because the leader is soft.
Because I have a stiff body
It is clear that these methods are not suitable stretches for stiff bodies.
Stretching by leaning the body backwards in a general sitting position is
Don't go because your hips will bend and hurt your lower back.
Even if you stretch by leaning your body backwards with one leg upright as shown in Figure B,
The lower back will warp, causing back pain.
So, as in the photo and Figure A
It is better to lower the thighs, without arching the hips, but to tilt the pelvis backwards (←).
As for the position of the thighs, it is better not to bend your hips,
You can choose the position where the front of the thigh (quadriceps) is stretched well.
It takes about 5 seconds. Do it about 3 times at a leisurely pace.
pace.
ATMストレッチ、からだの硬い人のためのストレッチ法の詳細は
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JUGEMテーマ:健康
いしいしんじ氏の文章のすばらしいこと。
すばらしいとしか書けない、文章力の無さがくやしい。
乗馬インストラクターの方と話す機会があった。
馬は敏感に騎乗した人の体の様子を感じ取ると言う。
馬が勝手に曲がってしまうのは、
騎乗者の骨盤の傾きから、腸腰筋のタイト、頸部の左右差。
はたまた小脳系の機能低下のためのふらつき。
馬は軽微な不具合を拾い出す。
私にもこれくらいの能力がほしい。
超一流のアスリートは
軽微な不調を感じ取り調整する能力を持った人なんだろう。
#長野県飯田市 #飯田市 #南信州 #保存療法
#整体 #カイロプラクティック
#からだとの対話 #いいだ整骨院
#いいだカイロプラクティック
##
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JUGEMテーマ:健康
高校女子の腰痛(脊椎分離症が指摘された)症例から
― 脊椎分離症の予防としての腸腰筋ストレッチおよび股関節前面柔軟の必要性についてー
1か月前に腰痛が発症し卓球をしている時や後屈、座位で腰痛を訴える。専門医でレントゲン検査し脊椎分離症を指摘されたが、完全に分離症が完成していて癒合する見込みはないと言われた。昨年までバトントワラーを行っていたがその当時は、腰痛はなかった。最近になって部活で卓球を始めた。
脊椎分離症があるからと言って必ずしも痛みが発生するわけではない。この症例ではバトントワラーをやっている時には腰痛は訴えていなかった。新たに始めた卓球や学校生活のストレスなども関与しているかもしれない。分離症については心配しない様に指導している。
さて脊椎分離症の発生は後屈動作に由来する。この症例ではA図のようなポーズを良く行っていたという。この症例では左の股関節の伸展制限があり、A図のポーズを行うと
下図のように股関節が伸展しない(大腿が後方にいかない)ために腰部の過伸展が起こる代償動作(トリック・モーション)が起こり脊椎分離症を発生させたと考えられる。
特にこの患者さんは体全体が柔らかく、腰の後屈も相当柔らかかったが、股関節のみ伸展が硬く、特に左の股関節が硬い状況であったので、左右の股関節の硬さの違いで、腰部に回後屈に併せて回旋のストレスも加わったかとも推察した。
A図 上図では股関節が伸展し腰がきれいに後彎している。
下図では股関節の伸展が制限され腰部の下部に過伸展が起こっている。
このような、腸腰筋・股関節タイトのストレッチ・柔軟は、腰部が過伸展しない様に宙をして大腿部を後方に引く方法で行われる。このストレッチ・柔軟は腰部を過伸展しないように行うのがすこぶる難しいので再度注意を促しておきたい。
腸腰筋の内、大腰筋の起始は腰椎で停止は小転子、腸骨筋の起始は腸骨翼内側で停止は小転子で作用は大腿を持ち上げる。
B図 『トリガーポイント・マニュアル』川原群大監修 エンタープライズ刊より
なので、ストレッチは起始と停止を離れるようにポーズする。
仰臥位で行う方法は両側の膝を抱え込んで胸に引き寄せて、腰をテーブルに押し付ける。これが重要。腰が浮かないように注意をして片足をベッドの外に落としてゆく。片足の膝をがっちり抱えて胸に引き、腰が反らないように行うこと。
上図、上段の図がスタートポジション。両膝を胸に引き寄せる。
中段が腸腰筋・股関節前面が硬くない状態を示す。
下段は腸腰筋・股関節前面がタイトな状態を示している。この状態が腰椎前弯を引き起こす。
拙書『硬い体が驚くほどやわらかくなるストレッチ』日東書院刊より
椅子を使った腸腰筋のストレッチ。だが、気を付けて行っても腰の過伸展を起こしてしまうので指導が難しい。
床で行う腸腰筋のストレッチ、左の写真の様に床に手を着いて
腰を反らさないように行わなければならない。
腸腰筋や股関節前面の靭帯が硬いと、
骨盤が前傾して、腰椎が前弯する。
腰椎の前弯増強で腰痛が発生しやすくだけでなく、
胸椎の後剜が起こり猫背になる。
頸椎の前弯が強くなり頸部痛、肩こりが起こりやすくなる。
下図1の右図の様に骨盤が前傾し腰が反るのは、
下図2右図の様に腸腰筋タイトなため
図1
右図:骨盤は正常の位置 左図;骨盤前傾
図2
右図:骨盤は腸腰筋正常 左図;腸腰筋タイト
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ポーズの写真は変わっていませんが、
説明、注意点をわかり易く詳細にしました。
からだの硬い方がストレッチする時に起こる間違い
トリック・モーション)(代償動作)を防ぐ
ATMストレッチング(ATM=Anti Trick Motion Streching =抗代償動作ストレッチ)です.。
からだが硬い方向けのストレッチです。
ストレッチによる負傷、トラブルを予防しながら行えるストレッチです。
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〇診察所見
50代後半の女性
4日ほど前からの前傾部頸部、頸部、肩の痛みで来院
一昨日に外科でレントゲン検査、以上なし。鎮痛消炎剤処方された。
初診察で待っておられるのに顔をしかめ痛そう。
右手で左腕をかばって押さえている。
立ち上がり、歩行もゆっくりとして痛みを回避している。
室左前傾部は触れられないほどの痛み。
頸部運動は著しく制限されている(左右、後屈)。
左上肢を動かすと腕に激痛がある。首、肩、背中はコリがとても強い。
寝たり起きたりの動作や寝返りもつらい。衣服の着脱も困難という。
5日に子供(幼児)に背中を押されたとき痛いと思ったが大したことはなかったと言われる。
右五十肩がある。
慎重に触診すると左胸鎖関節が腫れて強い圧痛がある。
左の「胸鎖関節炎」と推察した。
〇治療
患部および左前頸部に熱感がかじられ、首、肩背の筋緊張(コリ)を取るために
アイシングをおこなった。
頸部および肩背部の緊張をほどくために、ごくごく軽い振動刺激を施す。
これで筋緊張(こり)が半減し、首や腕を動かしやすくなった。
コリをもっと緩めるため瞬間脱力法を施して、コリが8割ほど取れて、痛みは2/10になった。
前頸部筋緊張が緩んだので左胸鎖関節の腫脹・膨隆が視認できるようになった。
腕の動き、首が楽ななり、立ち上がり、歩行が楽になった。
〇考察
胸鎖関節炎ではあるが、なぜこれほど多彩で強い症状が出たのであろうか。
年度替わりが忙しくなるお仕事で疲労がたまっていて、疲れがピークにお達していた
首・肩・背のこりが続いていた。
以前からの右五十肩に加え、左の上肢挙上制限もあった。
そのような状態であったために、胸鎖関節の炎症が引き金になって、頸部、肩関節、肩背部の緊張を増強させ、
痛みを増加させtのだろう。
この方は日頃から緊張しやすく、脱力が苦手な方で、まじめな性格も
症状悪化の要因であろうと考えている。
「仕事を休む勇気も必要かも」と患者さん。
少し体のトラブルが防げるようなるのかな。
〇感想
胸鎖関節の炎症でも臨床では、このようなバラエティーに富む症例もある。
臨床はだから面白い
〇胸鎖関節炎とは
鎖骨と胸骨を繋ぐ関節の炎症です。
肩の上下運動、猫背の姿勢で鎖骨の体の中心部側が傷みます。
少し腫れていることも。
多くは患部の安静で治る。治った時に鎖骨内端部が少し膨らむこともある。
アイシング(冷やす)と楽になることが多い。
まれに他の病気の症状があるので、治りにくい場合は診察を受けてください。
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JUGEMテーマ:健康
「あぐら」をかいたときに腰・背中が丸くなり「ねこ背」になるのは
股関節が硬くあぐらの姿勢を取りにくい人です。
専門的に言うと「股関節外転外旋制限」がある人です。
あぐらが書けるようにするためのATM(アンチ・トリック・モーション)ストレッチの方法で
腰に負担をかけないように、腰を曲げる代償動作(トリック・モーション)を防ぐ方法で行います。
1)ももの内側の内転筋のストレッチ
壁を使って行います。
足の重さを利用して、他動的なストレッチができます。
2)膝を曲げて行うストレッチです。
股関節の柔軟も併せて行えます。
3)股関節の柔軟を片側ずつ行う方法です。
一般的なあぐらの柔軟法はあぐらの状態で体を前に倒す方法で行われますが、
このような方法で股関節が硬い人が柔軟を行うと、
腰を無理に曲げることになって股関節の柔軟ができないばかりか、腰を痛める気連があります。
ATM関節柔軟法(下写真)では片足ごとに柔軟を行います(この例では右股関節)。
1)右足だけのあぐら座り(膝の曲げる角度は硬いところで行う)、左足はベッドの外に落とします。
2)体全体を丸めないように前に倒します。それに併せて左足を後方に引いていきます。
そうすることで骨盤が前に倒れ、右の股関節に柔軟する力がかかります。
下の写真は左の股関節の柔軟です。
ATM ストレッチ・ATM柔軟法を行なう時の注意店
心地よい程度の強さで行うこと
初めは1から2回程度にして様子を見ながら回数を増やしていくこと
筋肉のストレッチ、関節の柔軟もここちよい強さで行って下さい。
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足を前に伸ばして座る(投げ出し座り・長坐位)とねこ背になる人は
ももの後ろ側の筋肉のハムストリングスが硬い。
ハムストリングスが硬いと、骨盤を後方に引っ張って倒すので
腰・背中が丸くなってしまう。
これを改善するのにはハムストリングスをストレッチして柔らかくしなければならない。
良く行われている、立位でのストレッチは腰を曲げてしまう代償動作(トリック・モーション)が起こり腰を痛める危険がある。
また、ジャックナイフ・ストレッチは左右同時にストレッチを行うので、体が硬いかには向かない。
私の考案したATM(アンチ・トリックモーション・ストレッチ)のクラウチング・スタート・ストレッチは
片側のハムストリングを伸ばすので体の硬い人でも無理のないストレッチができる。
やり方は
下の写真は左足のハムストリングスのストレッチ
まず、短距離走のスタート姿勢を取る。
1)前に出した足の膝と胸をできる限り近づける。
2)膝と胸を離さないようにしてお尻を挙げる。
前に出した足の後ろ側のハムストリングスがストレッチされる。
ストレッチを行なう時の注意店
心地よい程度の強さで行うこと
初めは1から2回程度にして様子を見ながら回数を増やしていくこと
筋肉のストレッチ、関節の柔軟もここちよい強さで行って下さい。
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体育座り(安坐、三角座り)
股関節の曲がりが硬い(股関節屈曲制限)人が座ると
膝が胸に引き寄せるのが難しく、背中・腰をまるめて座ります。
股関節がより硬い人は、両手で膝にしがみつかないとこの姿勢を維持できず、
座っていることが大変です。
この状態を改善するには股関節の篝を良くしなければなりません。
膝が胸に近づくような股関節柔軟法が必要です。
股関節の柔軟法には
座って行う方法やしゃがみこんで行う方法などがありますが、
これらの方法では腰を曲げてしまい
股関節を柔軟する力がかからない代償動作(トリック・モーション)が起こってしまい、
効果的に股関節を柔らかくさせられません。
そこで仰向け(仰臥位)に寝て、壁に足裏を当てて、
足の重さで股関節の屈曲の動作を補助します。
仰向けで寝ていますので腰はまげないので、トリック・モーションは起こりません。
手で膝を軽く胸に引きよせ股関節の屈曲の柔軟動作を行えます。
足先にボールを挟み、両膝をくくって行うとより効果的です。
両膝を縛るだけでもOK.
両手で軽く両膝を胸に引き寄せます。
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