左アキレス腱断裂(静岡県から)[29‐50₋1]A37 肉離れを合併している?症例

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29年6月29日 バスケットボール中に負傷

    30日 整形外科受診 シーネ固定

   7月6日 当院へ

 

アキレス腱周囲の固定をしてから写真を撮っていなかったことに気づき

   撮影したので患部の写真はない。

 

内出血が内果下部にある。

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ふくらはぎ外側(赤線)に陥凹があり、その下に皮下出血と膨隆が認められる。

腓腹筋の肉離れをがっぺしている可能性があるが、

アキレス腱断裂の出血とむくみでこのような状態かもしれないので

経過を診てみようと考えている。

ふくらはぎの肉離れ(筋肉n部分断裂)があっても

アキレス腱断裂の治癒と並行して治るからである。

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歩行療法用固定を施し歩行開始。

ギプスシューズはクロックスもどきを私が改造したものを使っていただいた。

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アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で治す、詳細は下記を


左アキレス腱断裂(大阪府から)A36 4日間尖足位で固定しただけで歩行が難しくなった症例

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年7月2日 バスケットで負傷 同日、救急受診

    3日 整形外科でシーネで尖足位固定し松葉杖で歩行

    6日 当院受診

 

病院での固定指先下がりの尖足位固定

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シーネ

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赤線が断裂部

IMG_20170706_112255.jpg

 

歩行用固定をして歩行開始したがなれるまでに10分ほどを要した。

これは尖足位で固定してあって足を着いてなかったので

むくみもあり、足首を歩ける角度に持ってくるのが難しかったこと、

足裏に荷重をかけてなかったので、足裏の神経の機能が落ちていたことが原因

 

10分ほどで歩けるようになり、階段昇降も可能になった。

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で治す、詳細は下記を

 


左アキレス腱断裂[29‐19-3] 知人が歩行療法を行っていたのを知っていて歩行療法を選択

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29年5月6日 バレーボール大会中に負傷。

 

同日 他の整骨院でアキレス腱断裂と言われ、整形外科での手術をすすめられるが、

簡易固定してもらって当院へ

左アキレス腱断裂[29‐19-1] 知人が歩行療法を行っていたのを知っていて歩行療法を選択

 

 

5月23日固定巻きなおし 当院から近い方なので経過を診させていただいた。

(ほとんどの患者さんは遠方の方で治療は2回のみ)

6月6日 固定除去

知人が歩行療法を行っていたのを知っていて歩行療法を選択左アキレス腱断裂[29‐19-2]

 

7月9日 車に乗ろうとした時雨でぬかるんだところで健側の足が滑りその反動で患肢を着いて再断裂 

再固定したところアキレス腱部が痛いとのことで固定をはずしたところ

アキレス腱部ではなくふくらはぎ下部に触れると飛び上がるほど痛む。

これはその部分にむくみが強くあり、循環障害が強い症状。

その部分の圧迫を避けるためにドーナツ状の枕子を当て、

患部の圧迫を防ぎ固定した。

5〜6週間の固定を予定している。

 

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再断裂も手術しないで歩行療法で治る。

 

「アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で治す」詳細は下記を


右アキレス腱断裂(都内から)[29‐48‐1]A35 「松葉杖は非人道的な道具だ」

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29年6月29日 会社で足を滑らせて負傷。

  7月1日  他院でギプス固定

  7月2日  ギプスをカットして歩行療法用固定し歩行開始

       赤線部分が切断部

 

       「松葉杖は非人道的な道具だ」と訴える。

        スポーツマンで筋力もある男性も音を上げる松葉杖、

        これを処方する医療人は考えるべき、

        自らが体験すべきだと私も思う。        

 

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赤線部分が断裂部。くるぶしの下の内出血がみえる。

 

歩行療法用固定を施し、歩行開始。

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で治す治療の詳細は下記を

 


左アキレス腱断裂(千葉から)[29‐33‐2]A20

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年6月3日 フットサルでシュートした時に負傷。当日整形外科で簡易固定。

  6月4日 当院で歩行用固定し、歩行療法開始。

 

  7月2日 固定除去、きれいに癒合している。

 

 

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アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で治すは下記を

 

 

 


右アキレス腱断裂 29年6月3日負傷6月5日固定 [29₋34₋2]A21

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29年6月3日 空手の練習中けりで軸足に力がかかって負傷

当日、整形外科受診し簡易固定

6月5日 当院(飯田市)へ来院

歩行療法用固定に変更し歩行開始。

 

初診時の詳細は下記を

右アキレス腱断裂 29年6月3日負傷6月5日固定 [29₋34₋1]A21

 

7月2日固定除去

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で治す治療の」詳細は下記を


右アキレス腱断裂 29年6月3日負傷6月5日固定 [29₋34₋2]A21

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29年6月3日 空手の練習中けりで軸足に力がかかって負傷

当日、整形外科受診し簡易固定

6月5日 来院

 歩行療法用固定に変更し歩行開始。

 

初診時の詳細は下記を

右アキレス腱断裂 29年6月3日負傷6月5日固定 [29₋34₋1]A21

 

7月2日 固定除去

 

 


右アキレス腱断裂 アラサーの女性(千葉から) [29‐45‐1]A32

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29年6月25日来院

  既往 35年前に同側のアキレス腱断裂を手術で治した。

  2週間前に足がつっかってアキレス腱に違和感、腫脹、軽度の運動痛

  6月23日庭先で片足に荷重した時ぽんと音がしてアキレス腱に痛みが出た

      当日病院でアキレス腱断裂の診断 添え木固定

  6月25日 当院受診 歩行療法用固定をして歩行開始

 

 経過、年齢から癒合に時間がかかると考え6〜7週の固定を考えている。

 (当院の歩行療法はほとんどが4週間固定である)

 

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で治す治療の詳細は下記を

 


右アキレス腱(再)断裂(新潟から) [29‐46‐1]A33 再断裂でもアキレス腱断裂は保存治療で治る

JUGEMテーマ:スポーツ

 

既往 29年2月17日 フットサルをしていて負傷

      2月20日 他院でギプス固定し保存療法開始

            1か月後に装具に変更

      5月12日 装具除去

     

   6月24日 車から降りるとき足を着いた時に再断裂

   6月25日 当院で歩行療法を開始

         5週間の固定を予定している

         (通常の固定期間は4週間だが再断裂のため)

         (それでも超短期間の固定である)

 

アキレス腱(再)断裂は手術しなければ治らないと言われている。

が、再断裂は保存療法で治る。

しかし、ギプスを巻いてそのままの現在行われている治療では

リハビリに長期を要する。

歩行療法は後遺症を残さず早く、再断裂も治る治療である。

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で治す治療の詳細は下記を


A29[29‐42‐1]左アキレス腱断裂(埼玉県から) 弾力(弾性・伸縮)包帯はむくみを作る

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年6月21日 剣道で踏み込もうとして負傷 同日、シーネ固定

    22日 当院へ 歩行療法用固定を行い歩行開始

    25日 ふくらはぎの痛みが出たためまき直し

 

  来院時のシーネ固定

  弾力包帯で巻いてある。

  IMG_20170622_183733.jpg 

 

 固定を除去した状態

 包帯の痕がついているのはむくみを起こしているため

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歩行療法用の固定を行い歩行開始

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6月24日 ふくらはぎの痛みがあるとの電話。

  25日 巻きなおし。

     包帯をほどく過程でふくらはぎの一番上の部分の包帯がきつかったことが判った。

     22日の初診時に弾力包帯で固定してあり、包帯の痕が残っていることで

     むくみが強いのが判っていて、包帯を巻く時にゆったり巻く様に慎重に巻いたが

     一部がきつかったために巻きなおしとなった。

 

 弾力包帯はむくみを作る原因

    軽く巻いても表面の静脈を圧迫してむくみをつくる。

    まして、足を着かないで、下げっぱなしにしている状態

     (ほとんどのアキレス腱断裂の固定がこれ)なので

     むくみはどんどん悪化する。

 

   以前、小児の膝の捻挫を他院でシーネを当てて弾力包帯で固定した例で、

    夜中痛がって泣くので診てほしいとの電話があり診たことがあった。

     弾力包帯を外したとたんに痛みが無くなり、

      子供は眠りに落ちた。

      足には包帯の痕がついていた。

 

 さように弾力包帯はむくみを作り、痛みを作る。

 

 たった、1日、2日でもむくみが起こり、その改善には長期を要する。

 アキレス腱断裂ではふくらはぎのポンプアップが全くないため

 歩行療法でも一度むくみを作ってしまうと改善に難渋する。

 

 むくみは関節を固め、静脈瘤を作るなど、後遺症を作ってしまう最大の原因だ。

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を

 

 

  

  

 



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