「アキレス腱再断裂」名称の考察。「癒合前断裂」と「再断裂」

JUGEMテーマ:スポーツ

 

アキレス腱断裂は約3か月で癒合する。

その前にアクシデントなどで断裂したのを現在は「再断裂」と呼ばれているが

癒合前の断裂であるのだかあ「癒合前断裂」と呼ぶべきではないのか。

3か月経過後に再び断裂したものを「再断裂」として、

3か月以前に再び断裂したものは「癒合前断裂」表現して区別すべきだと思う。

 

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『「PRICE」値段から「POLICE」警官に』と「アキレス腱断裂歩行療法」

JUGEMテーマ:スポーツ

 

近年捻挫などの外傷」は、「Rest」つまり患部を必要以上に安静に保つのではなく、患部を保護したうえで復帰に向けてきちんと使った方がよいのではないかといわれています。

当然のことです。内情疾患や大腿骨頸部骨折の手術後の安静は短期間になっています。

それは安静が体に悪いからです。筋力を落とし、骨を弱くし、循環機能、平衡機能などの低下を招きます。

 

そこでアキレス腱断裂です。

現在のスタンダードの治療は足を着いて歩行しない治療です。

歩行療法は最初から歩きながら治す治療法。

 

つまり、安静による機能低下を極力少なくして、早期になおす治療法なのです。

 

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スポーツ外傷の応急処置「POLICE

PRICE」値段から「POLICE」警官に

Rest」(安静)から「Optimal Loading」(適切な負荷)に

応急処置の原則は、Protection:保護、Rest:安静、Ice:冷却、Compression:圧迫、Elevation:挙上の頭文字をとりPRICEとして治療の値段が安くなると覚えると言われていた。しかし最近「R」がOptimal Loadingの「OL」に代わりPOLICE警官と覚えるということになった。

 

捻挫や肉離れなどのスポーツ外傷を起こした際には、初期治療として応急処置を行うことが重要です。これまで応急処置の方法としてはRICE(ライス)が基本であるといわれてきました。RICERest(安静)Ice(冷却)Compression(圧迫)Elevation(挙上)の略です。

しかし、近年「Rest」つまり患部を必要以上に安静に保つのではなく、患部を保護したうえで復帰に向けてきちんと使った方がよいのではないかといわれています。

そのため、従来のRICEから「POLICE(ポリス)」という応急処置を行うべきではないかという意見がでています。

新しい応急処置「POLICE」とは?

POLICE(ポリス)はProtection(保護)Optimal Loading(適切な負荷)Ice(冷却)Compression(圧迫)Elevation(挙上)を応急処置として行うことです。

RICERRest:安静)が、PProtection:保護)OLOptimal Loading:適切な負荷)に置き換わっています。

負傷した部分をまったく使わない状態が続くと、怪我からの回復が遅くなってしまうことがあります。たとえば、足首の捻挫の場合、足首の安静を保ちすぎると患部のむくみが進行していき完治に時間を要することがあります。そのため、患部を保護しながら少しずつ負荷をかけることで、怪我からの早期回復が期待できます。

POLICEの方法>

Protection(保護)

添え木や装具などを使用して患部を保護します。このとき、患部を固定できるものであればダンボールなど身近にあるもので代用できます。

Optimal Loading(適切な負荷)

組織の修復を促し怪我からの回復を早めるために患部に適切な負荷をかけます。スポーツドクターやトレーナーなど専門家の判断のもとで行うようにしましょう。

Ice(冷却)

アイスバッグやビニール袋などにいれた氷で患部を冷やします。このとき必要以上の冷却は避け、1520分間冷やしたらいったん冷却を中断し、痛みがでてきたら再度冷却を行うようにしましょう。

Compression(圧迫)

内出血や腫れを防ぐために、患部を弾性包帯などで圧迫します。

Elevation(挙上)

患部を心臓より上に挙げるようにします。患部の腫れやむくみを抑えることが目的です

https://medicalnote.jp/contents/180305-002-OYより転載

 


B38[30−38]左アキレス腱断裂(兵庫県明石市から) 他院で3週間以上ギプス固定を歩行療法に

JUGEMテーマ:スポーツ

 

 

30年6月20日 水たまりを跳ぼうとして負傷

       同日、他院でギプス固定

       水害などあり当院に来られない事情あり

  7月14日 当院でギプスをカットし歩行療法用固定し歩行開始

 

ギプス除去した状態

アキレス腱は架橋してきているがまだ細い

IMG_20180714_131137.jpg

 

 

IMG_20180714_131137.jpg

 

3週間以上尖足位ギプスで固定していたため、歩行が不安定

 

身体調整「アクティベータ治療」後の安定した歩容。

アクティベータ・メソッドはアメリカのカイロプラクティックドクターのテクニック 

詳細はこちらを

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を

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B39[30−39] 左アキレス腱断裂(名古屋市から) 30年7月16日負傷 17日固定、

JUGEMテーマ:スポーツ

 

左アキレス腱断裂

キックしようとして負傷

 

IMG_20180717_121527.jpg

 

 

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固定直後から歩行開始

4週間固定の予定

 

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を

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左アキレス腱断裂 3年前に右断裂、手術している症例(B37) 新潟から

JUGEMテーマ:スポーツ

 

30年6月29日 フットサルで負傷

    30日 当院来院

 

IMG_20180630_173348.jpg

 

 

http://iida-seitai.com/ いいだ整骨院

 


B4[30‐4]4年前に左アキレス腱断裂、今回は右アキレス腱断裂

JUGEMテーマ:スポーツ

 

1月21日 スノーボードクロスの競技中に負傷

  22日 来院

 

4年前に側溝に落ちた時に左アキレス腱断裂

当院の歩行療法で治癒

その後、スノーボードにも復帰

「歩行療法の良さを分かっていたので」と翌日来院された。

 

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左アキレス腱周囲に腫れがあり目視では陥凹は見えないが

陥凹は触れると判る。

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を


左アキレス腱断裂 ベトナムから来院 A116[29‐129]

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年11月25日 ベトナムで負傷、ネットで当院を調べ来院 

   12月6日  愛飲

          ベトナムで巻いてこられたギプスは、50年近く前に巻いたことのある

          石膏をまぶした手作りギプス(現在はグラスファイバーで出来ているギプスを」使っている)

          電動カッターで切ると石膏の粉が舞い上がった。

          尖足位固定ではなく足関節90度位の長靴タイプ。

          尖足位固定でなくて経過は良い

            (尖足位固定はむくみが強くなりやすく歩行療法への移行に難渋する)。

 

IMG_20171206_101315.jpg

 

 

赤いラインの部分が断裂部

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固定歩行開始。

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を

 

 

 

 

 

 

 


A65[29-78-2]左アキレス腱断裂(北海道から治療後広島へ) 再断裂

JUGEMテーマ:スポーツ

 

8月27日 北海道で負傷

28日 病院で簡易固定

31日 当院で歩行療法開始 広島へ

 

初診時の詳細は下記を

A65[29-78]左アキレス腱断裂(北海道から治療後広島へ)

 

9月28日 固定除去の日に東京へ来て頂いた。

      都内の階段を上がっていてつま先をひっかけて体重をかけてしまい再断裂。     

      アキレス腱に痛みが走り、切れた感じがした。

    

      診てみると、断裂した部分はきれいに癒合していて、そのすぐ上が断裂。

            指が入る陥凹が。

 

      むくみもなく、きれいに癒合しているので、まことに残念。

      ちょっとした不注意が・・・・

 

 

IMG_20170928_161920.jpg

 

   固定し直して、再断裂なので今後6週間の固定を予定。

   

   再断裂でも手術の必要はなく、歩行しながら治すことが出来る。

 

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を

 

 

 

 


A83[29-96] 左アキレス腱断裂(名古屋から) 芍薬甘草湯はアキレス腱断裂の原因になるか? 

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年9月24日 テニスをしていてサーブをした時に負傷

         何試合もして疲れて足がつってきたため芍薬甘草湯を飲んだとのこと。

 

         芍薬甘草湯は足の痙攣などにドンピシャと効く。

         そんな使い方があったのか。

 

         テニス仲間では周知の事実で、よく使うという。

       

         ネットで検索してみると予防として使うということも書いてあるが

         危険だ。長距離ランナーも使うとある。

 

         甘草は取りすぎると「偽アルデステロン症」という全身に重篤な問題を起こす。

         芍薬甘草湯は頓服的に使うといい。

         漢方薬はゆっくり効いてくると思っている方が多いが、

         これは即効的に効く。

 

       

         この患者さんは、芍薬甘草湯を飲んだので切れたのか?とおっしゃられていたが、

         その因果関係は私にはわからない。

         筋緊張を緩めることが断裂につながる可能性があるのかも?

 

 

         ちなみに「しゃっくり」が止まらない人にも芍薬甘草湯が効く。

 

 

9月25日 他院で簡易固定

  26日 当院へ

 

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赤線が断裂部

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歩行療法開始

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アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を


産経新聞(29・9・13付)運動会の父親 転ばないで、速く走るには 「アキレス腱断裂に気を付けて」

JUGEMテーマ:スポーツ

 

運動会シーズンがやってくる。

日頃運動していないが、昔とった杵柄と頑張り、いいかっこしようとしたが・・・

 

とならないようにと産経新聞にこの記事が。

 

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「かつて運動部に所属していた人は、かえって注意が必要だとという。」

「思っている以上に筋力が衰えていることがある。

    無理すると肉離れやアキレス腱断裂などにつながってしまうことも」とある。

 

 

アキレス腱断裂の原因は

 ふくらはぎのむくみだと考えている。

 特にひらめ筋肉(ふくらはぎの深部の筋)で、

  アキレス腱と筋肉の移行部のむくみがあると、

ふくらはぎの筋肉の伸びが制限され

アキレス腱に引っ張りの力が大きくかかって切れるのではと

推測している。

 

だから予防は

ふくらはぎのむくみの改善ということになる。

 

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を

 

 

 

 

 



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