「アキレス腱断裂はものすごく癒合再生力が強力」 

JUGEMテーマ:スポーツ

 

 

 

アキレス腱断裂の保存歩行療法は吉澤勝喜先生が創始した世界で初めての治療法である。

最初から全荷重で歩行し、アキレス腱断裂を治療する方法は未だに世界のどこでも行われていない。

 

スタンダードの治療法では観血療法、保存療法共に下肢に荷重をかけられない期間が何週間かあるために、

むくみ、静脈瘤が悪化し、筋力低下(患側大腿部、腰部まで)、関節拘縮が起こり、

循環の不全により腱の癒合は遅れ、固有覚などの刺激が脳に入らないために脳の萎縮も起こるとされ、

運動機能の回復も遅い。

 

現在では安静の弊害が叫ばれていて大きな手術後でも、早期離床がはかられているのに、

アキレス腱断裂に関しては荷重を厳禁する治療がスタンダードだ。だからアキレス腱断裂は治りにくい。

 

私は吉沢先生のご指導で平成21年にアキレス腱断裂の治療を開始して、

この10年で治療数は300例を数えている。

この経験から「アキレス腱断裂はものすごく癒合回復力が強力」なことを実感している。

 

A)アキレス腱断裂の腱癒合力が強力だという実例

 

1、吉沢式の歩行保存療法の固定期間は4週間という短期間であるという事実。

 

2、放置例でのアキレス腱の自然癒合例

 

接骨院と整形外科の見落としにより放置された2例、

患者さんが腱断裂を気づかず放置した1例、

3例を診たが、固定治療はされていなかったにもかかわらず、

いずれの症例も腱が細い状態で癒合していた。

 

3、当院の症例

 

腱断裂を疑わず放置。3週間後に当院に来院され歩行療法を行って正常に治癒した例。

再断裂数例、再再断裂1例(いずれも負傷後3か月以内の完全癒合前断裂)を

再び、みたび歩行療法を行って治癒した例。

 

4週間固定したと勘違いして、2週間で固定除去してしまったが、経過良好で治癒した例。

 

B)アキレス腱の再生力が強力だという文献

 

アキレス腱断裂の手術後に感染を合併して、外科的デブリードマンによりアキレス腱を全層で切除し、

欠損が4センチ(尖足位)に及んだものが、約100日後に腱が再生した症例が報告されている

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsswc/3/4/3_215/_pdf/-char/ja

 

A)ようにアキレス腱は癒合しやすい。

 

B)の文献の例ではアキレス腱はカニの脚のように再生すると言える。

 

「全米の優れた病院」の1位にランクされたこともあるメイヨー・クリニックのホームページには

アキレス腱断裂について

「(前略)最近の研究では、手術による治療と保存療法の治療効果にはほとんど差がないとしめされています。」

と記載されている。

 

吉澤先生の素晴らしい、「アキレス腱断裂保存歩行療法」を日本中に、

そして世界中に広めなければと思っています。

 

保存歩行療法の症例は「パンダのつぶやき・カッパのぼやき

 

Achilles tendon rupture treatment

This is a method for curing a ruptured Achilles tendon which does not involve surgery and allows the patient to walk during the recovery period of about 4-5 weeks. Where as an operation on the Achilles tendon has risks, there are no risks associated with this method.

During treatment the patient will only need to visit the hospital two times.

At the first visit the patient will be examined and the affected foot bandaged.

At the second visit will take place after 4-5 weeks and the bandage will be removed.

Treatment costs are 150,000 yen.

Over the course of 4-5 weeks of treatment it is possible to walk without crutches from immediately after having the foot bandaged.

We have successfully treated patients from Aichi, Gifu, Mie, Shizuoka, Tokyo, Saitama, Chiba, Gunma, Oosaka and others.
For further information and reservations please call 0265-25-1008.

 

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#手術せず歩きながら4週間の固定でアキレス腱断裂を治す

#アキレス腱断裂の治療はむくみとの闘い

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バービーさん、イッテQでアキレス腱断裂 「手術後でも歩行療法が可能」

JUGEMテーマ:スポーツ

 

バービーさんダンスでアキレス腱断裂

 

22日夜、宴会場で演芸を披露する企画でバービーさんがダンスを披露。

ステップを踏んでいる際に左足に違和感を覚え、終了後に徐々に痛みを感じ、

現地の病院で診察を受けたところ、左足アキレス腱(けん)断裂と診断された。

23日に都内の病院で手術を受け、26日に退院予定だという。

 

アキレス腱断裂は「手術しないで松葉杖もいらず歩きながら4週間の固定」で治せます。

これを「アキレス腱断裂歩行療法」といいます。

 

手術をしてしまった後でも歩行療法に切り替えることができます。

 

片足で松葉杖を着いての生活の苦労は並大抵のものではありません。

 

歩きながら、固定期間も短く、

足を着いていることで、

固定していながらリハビリをしていることになるので

癒合も良く、むくみの少なくすみます。

 

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根拠に基づく腰痛の原因と治療 - 腰痛治療の新常識(72)

 

 

根拠に基づく腰痛の原因と治療 - 腰痛治療の新常識(72)
                              長谷川淳史(TMSジャパン代表)
***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** *****
腰痛に関する正確な情報には想像を絶するほどの治癒力があります。どうか情報の拡散にお力をお貸しください。

■(1)あるキャンペーン群では腰痛患者の動作恐怖スコアが改善した。(2)あるキャンペーン群では腰痛による欠勤日数が減少した。(3)あるキャンペーン群の労災申請件数は15%減少した。http://1.usa.gov/mQ628O http://1.usa.gov/qTkwry
……腰痛に対する考え方を改めるだけで回復速度が上がり、腰痛の発症率が低下したということです。

■(4)あるキャンペーン群の医療費は20%減少した。すなわち、正しい情報提供だけで33億円を超える経費(労災補償費と医療費)を削減できたのである。日本でできないはずがない。
http://1.usa.gov/mQ628O http://1.usa.gov/qTkwry
……指1本触れることなく腰痛患者を減らすと同時に医療費を削減させることは可能なのです。これも国際腰椎学会でボルボ賞を受賞した論文です。専門家が知らないはずはありませんし、万が一知らないというのなら腰痛患者に手を出すべきではありません。

■患者に不安や恐怖を与えると間違いなく痛みが増幅する。このノーシーボ効果は想像以上に強力で、ヴードゥー死、タブー死、ノスタルジー死で証明されているように命に関わることさえある。
http://1.usa.gov/nCm2wd http://amzn.to/pXA5WR
……ことに腰痛・肩こり・関節痛のような筋骨格系疾患は、どんな治療をするのかより、患者が症状をどう捉えているかの方がはるかに重要です。慢性化している場合はこのあたりをチェックすべきです。

■椎間板ヘルニアに対する手術に関する論文81件を厳密に検討した結果、椎間板ヘルニアの手術成績は短期的に見れば良好だが長期的に見れば保存療法とほとんど変わりがなく、心理社会的因子の影響を強く受けていることが確認された。
http://1.usa.gov/q1HPOA
……椎間板ヘルニアの手術成績は長期的にみれば保存療法と変わらないことを第一級のエビデンスが証明しているのです。「椎間板ヘルニア=手術」という思い込みを頭の中から消去しましょう。

■腰下肢痛を訴える椎間板ヘルニア患者84名を対象に、画像所見、理学所見、心理テスト(MMPI)と手術成績との関係を調べた結果、手術成績と最も関係が深かったのは、画像所見でも理学所見でもなく心理テストだったことが判明。
http://1.usa.gov/qMXXcm
……椎間板ヘルニアの手術成績を左右するのは心理社会的因子(イエローフラッグ)とのこと。腰下肢痛、この未知なるもの。

 

エンタプライズ発信〜メールマガジン【98】から転載

<発行> 産学社エンタプライズ
〒101-0061 東京都千代田区神田三崎町2-20-7 水道橋西口会館3階
TEL:03-6272-9313 FAX:03-3515-3660http://eppub.jp/
[編集室] TEL:042-735-1193
e-mail  info@eppub.jp

 

 

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#エビデンス
#カイロプラクティック
#急性腰痛
#ぎっくり腰

腰痛の最新の知識についてはこちらを。    
 
腰痛に関する症例はこちら ブログ「パンダのつぶやき カッパのぼやき」を

いいだ整骨院♡鍼灸院/いいだカイロプラクティックは
 腰痛のガイドラインに則ったエビデンスに基づく腰痛の治療を行っています。

C16 左アキレス腱断裂 (石川県から) 負傷当日のギプス固定を除去して歩行療法に

JUGEMテーマ:スポーツ

 

2019年(令和元年)6月22日 60歳代女性 

          踏み台から落ちて負傷

          同日 整形外科でギプス固定

           24日 当院に

           固定を除去して歩行療法を開始

 

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ギプスを除去

 

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赤線の間が断裂間隙部

 

 

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外したギプスは強尖足位

このような肢位でないとアキレス腱が着かないと思われている。

 

来院時の状態

 

固定した直後から歩行開始

 

 

4週間で固定除去

 

 

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中村キース ヘリング美術館

JUGEMテーマ:旅行

 

いい雰囲気の美術館

中務キースへリング美術館

 

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小淵沢インターチェンジ周辺は

すてきな美術館が多い


C15 左アキレス腱断裂 (松本市から)

JUGEMテーマ:スポーツ

 

令和元年(2019年)6月17日 バトミントンをしていて負傷

              2日間固定しないで仕事を行っていた。

           19日 当院 固定し歩行開始

 

赤線部分が断裂し陥凹

2日間仕事で座っていたためと靴下がきつく

むくみが強い

靴下の上部のゴムが少し強いだけでむくみを生ずる。

むくみが強いとアキレス腱の癒合にも悪い影響を及ぼす。

 

IMG_20190619_145945.jpg

 

 

20190619_2860622.jpg

 

固定後、出来る限り全身の運動をすること

足上げを朝の内から頻回に行うこと

がに股歩行でトータルで1時間以上歩くこと

足指の運動を2000回以上行うことをお願いした。

 

4週間で固定で除去の予定

 

 

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【オリックス】伏見が左アキレス腱断裂の重傷  保存歩行療法を知らせてあげたい!!!

JUGEMテーマ:スポーツ

 

【オリックス】伏見選手が左アキレス腱断裂の重傷…巨人戦のスイングの際に負傷

とのニュース

 

また手術してしまうんだろうな。

 

「全米の優れた病院」の1位にランクされたこともある

メイヨー・クリニックのホームページには

アキレス腱断裂について

「(前略)最近の研究では、

手術による治療と保存療法の治療効果には

ほとんど差がないとしめされています。」

と記載されている。し

 

日本の整形外科でも全例を保存療法で行ったいるところもある。

 

保存療法でも十分にスポーツ復帰が可能で

手術のようなリスクもない。

 

 

当院で行っている「保存歩行療法」は

手術をしないで歩きながら4週間の固定で

アキレス腱断裂を治している。

 

スポーツ選手に伝えたい。

 

Achilles tendon rupture treatment

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During treatment the patient will only need to visit the hospital two times.

At the first visit the patient will be examined and the affected foot bandaged.

At the second visit will take place after 4-5 weeks and the bandage will be removed.

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Over the course of 4-5 weeks of treatment it is possible to walk without crutches from immediately after having the foot bandaged.

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C14 左アキレス腱断裂 (50代男性 岐阜県から来院) 5年前に右アキレス腱断裂を手術

JUGEMテーマ:スポーツ

 

2019年(令和元年)6月16日 テニス中に負傷

      同日、救急病院でレントゲン検査では判りにくいと言われたが

         右を断裂した経験があり、受傷時のアキレス腱部の衝撃とアキレス腱部の断裂で

         御本人は切れたという確信があった。

             17日 当院へ

                 赤線部分が断裂陥凹部

 

 

IMG_20190617_144234.jpg

 

 

右アキレス腱部に5年前の手術痕が

20190617_2859742.jpg

 

固定して歩行開始。4週間の固定を予定している。

 

固定直後に歩行開始

 

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海外でアキレス腱断裂をしたら・・・

  4週間日本で旅行しながら治しませんか。

  治療したその日から歩けます。杖はいりません。

  4週間の固定期間中日本で遊んで

  固定を除去して帰国。  

  アメリカでは治療費は300万円以上ですね。

  日本で治療して、遊んで帰っても十分おつりが来ますよ。

 

 

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C9 右アキレス腱断裂 (愛知県から来院 30代男性) 供粉往:左アキレス腱断裂、手術)

JUGEMテーマ:スポーツ

 

2019年(令和元年)5月2日 跳んで着地した時大きな石の上に降りた時に負傷

          5月4日 当院受診

             既往 15年前に左アキレス腱断裂で手術

 

初診時の詳細は下記を

C9 右アキレス腱断裂 (愛知県から来院 30代男性) 

 

6月15日 患者さんの都合で固定期間5週間で除去

   (この治療法では通常4週間で固定除去)

 

固定除去後の感想

20190617_2859545.jpg

 

Q 初診から再診までの1か月間の歩行療法で良かったことは?

A ほんとうにすべてが楽でした

 

私のコメント 

15年前に左アキレス腱断裂を手術でした経験があり、松葉杖歩行での苦労をされていて

 の実感です。

 

Q 初診から再診までで大変だったこと・改善してほしいことは?

A 大変ではないが、初めて1週間くらいはむくみで痛い

 

私のコメント

この患者さんはむくみが強くあった為に痛みがでた。

もともとむくみが出やすい状態でであったため、

足上げや歩行を沢山していただく様お願いして、

むくみの改善すると、痛みは無くなった

 

Q 歩行療法の満足度は 

A とても満足 くっつくまで動けるのですでてが楽です

 

患者さんのコメント

やる前は不安が大きかったのですが、本当に1か月でくっついてびっくりの一言です。

手術は本当に大変だったので、もし知り合いがアキレス腱を断裂したら必ず薦めたいと思います。

本当にありがとうございました。

 

 

固定除去直後の状態

赤線部が断裂して陥凹していた部分

 

ふくらはぎ全体にむくみがあり、

これからもむくみの改善を頑張ってもらうようお願いした。

IMG_20190615_112508.jpg

 

保存歩行療法の固定は

むくみを抑制すように行っている、

包帯を巻く強さや、固定中の運動の方法、足の挙上など

むくみ改善のノウハウがいっぱいある。

 

固定を除去してからの方がむくみ易いので

今後はよりむくみ改善の努力をしていただかねばならない。

 

アキレス腱断裂の治療は

いかにむくみを出さないようにするかが重要だ。

 

固定除去直後の歩容

 

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アキレス腱断裂に不全断裂はほとんどない

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足底筋腱がアキレス腱の内側を走行していて、これを蝕知して部分断裂と勘違いする場合がある。

他院で部分断裂と診断された例でも全部が完全断裂であった。

 

 

不全断裂は病的な断裂と考えてる。

私の経験例ではアキレス腱炎が慢性化していた例しかない(記憶が確かなら)。

 

また、足関節の底屈ができるから切れていない、不全断裂だとは言えない。

       

足底筋、後脛骨筋、長趾屈筋、長母指屈筋などの足関節屈筋群が働けば

底屈も可能だからだ。

 

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