[29‐19‐4] 左アキレス腱断裂 知人が歩行療法を行っていたのを知っていて歩行療法を選択

JUGEMテーマ:スポーツ

 

 

29年5月6日 バレーボール大会中に負傷。

 

同日 他の整骨院でアキレス腱断裂と言われ、整形外科での手術をすすめられるが、

簡易固定してもらって当院へ

 

5月23日固定巻きなおし 当院から近い方なので経過を診させていただいた。

(ほとんどの患者さんは遠方の方で治療は2回のみ)

6月6日 固定除去

 

7月9日 車に乗ろうとした時雨でぬかるんだところで健側の足が滑りその反動で患肢を着いて再断裂 

再固定したところアキレス腱部が痛いとのことで固定をはずしたところ

アキレス腱部ではなくふくらはぎ下部に触れると飛び上がるほど痛む。

これはその部分にむくみが強くあり、循環障害が強い症状。

その部分の圧迫を避けるためにドーナツ状の枕子を当て、

患部の圧迫を防ぎ固定した。

5〜6週間の固定を予定している。

 

左アキレス腱断裂[29‐19-1] 知人が歩行療法を行っていたのを知っていて歩行療法を選択

 

左アキレス腱断裂[29‐19-2] 知人が歩行療法を行っていたのを知っていて歩行療法を選択

 

左アキレス腱断裂[29‐19-3] 知人が歩行療法を行っていたのを知っていて歩行療法を選択

 

7月24日固定巻きなおし 再断裂から3週間 癒合順調 この状態なら5週間で固定除去できるだろう。

 

IMG_20170724_171438.jpg

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を


A48[29‐61‐1]左アキレス腱断裂 (東京在住の方) 売られているギプスシューズは歩行療法に向かない

JUGEMテーマ:健康

 

 

前側にシーネを当てて固定してある

IMG_20170722_170748.jpg

 

 

固定後の状態

当院自作のギプスシューズを履いて歩行開始

IMG_20170722_180734.jpg

 

 

売られている医療用のギプスシューズは

  足底部が平らでなくカーブがついている

   (アキレス腱断裂には足底部が水平なものがよい)

  足首が90度の状態で固定された状態になってしまう

   (歩行療法では足先が少し下がった状態でなければならない)

  つま先部分が大きすぎる

   (歩行中につま先がつっかえて再断裂などトラブルの元

      特に歩行療法ではつま先を外向きにあるくので)

  シューズが大きくフィットしない

    (緩んだ状態で歩行し、つまずいたりして再断裂の危険あり)

  などなど、難点があり

    自作して患者さんに使っていただくようになった。

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を

 

 


A29[29‐42‐2]左アキレス腱断裂(埼玉県から) 弾力(弾性・伸縮)包帯はむくみを作る

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年6月21日 剣道で踏み込もうとして負傷 同日、シーネ固定

22日 当院へ 歩行療法用固定を行い歩行開始

25日 ふくらはぎの痛みが出たためまき直し

 

初診時の詳細は下記を

A29[29‐42‐1]左アキレス腱断裂(埼玉県から) 弾力(弾性・伸縮)包帯はむくみを作る

 

7月22日固定除去 きれいに癒合している。

後2か月間は再断裂の危険があるので注意

 

IMG_20170722_181757.jpg

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を


A49[29‐62‐1]左アキレス腱断裂(秋田から来院) 歩行しようとした時ふくらはぎ下部を痛がった症例

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年7月18日 バレーボール中に負傷

     19日 ギプス固定

     22日 来院

 

ギプス固定除去

IMG_20170722_184103.jpg

 

赤線が断裂部

IMG_20170722_184413.jpg

 

ギプスがきつかったためむくみが強く

断裂部上部(ふくらはぎ下部)に軽く触れるだけで激痛があるため、

ドーナッツパッドで固定が触れないように処置し固定を行った

IMG_20170722_191212.jpg

 

固定後、歩行開始。

痛みがなく歩行できた。

IMG_20170722_192636.jpg

 

 

ギプス固でよくある、

ふくらはぎの痛みはむくみが原因である。

固定が少しでもきついと(きつくなくても起こる)、

足を下げっぱなしいるのでむくみが強く硬いむくみになる。

こうなると

いくらむくみの改善の処置(足を上げる、足首を動かす、リンパマッサージをする)を行っても

むくみは引かない。

まして、アキレス腱断裂のため、足首は動かせないし、マッサージはできないので

改善は困難になる。

 

アキレス腱断裂を後遺症をなく、速やかに癒合させるには

むくみを作らないよう注意して治療をしなければならない。

 

歩行療法は、歩くので足底静脈を刺激して循環を改善し、

サンドウィッチ固定して、弾力あるベルクロで圧迫して

静脈の血速を上げる工夫をして

むくみの改善を計っている。

それで早く治る。

 

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で治す治療の詳細は

 


A47[29‐60‐1] 左アキレス腱断裂 (長野市から)

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年7月16日 早起き野球で走った時負傷

       当日簡易シーネで固定 松葉杖歩行

    18日 午前中にお電話して、固定を除去、がに股歩行をしていただいた。

       午後来院

      

       

 たった2日間でも足を着かないでシーネを弾力包帯で固定していると

 むくみが強くなり、足の神経機能も低下して歩行療法への変更に時間を要すことがある。

 そのため、固定を取り、がに股歩行をしていただいていたが時間が少なかった。

 

 2日間固定して足を着かなかったためにむくみが強い。甲の凹みは私が親指で押した凹み

IMG_20170718_155042.jpg

 

赤い線が断裂部

IMG_20170718_154943.jpg

 

固定して歩行開始

IMG_20170718_161639.jpg

 

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を

 

 

 


A46[29‐59‐1]右アキレス腱断裂(愛知県から) ギプスがきつかった症例

JUGEMテーマ:スポーツ

 

平成29年7月16日 バスケットボールで負傷

         同日 ギプス固定(松葉杖なし)

    7月18日 当院へ

         それまで、ヒール付きのギプスだったが松葉杖が借りれなかったので

         家の中でははいはい、外へは自動車を玄関に横づけしてけんけんでという生活

 

 ヒール付きギプスをカット

IMG_20170718_124302.jpg

 

赤線部分が断裂部

ギプスがきつかった為、足底に水泡

IMG_20170718_124621.jpg

 

踵の水泡の水がギプス内側に

IMG_20170718_124316.jpg

 

傷を保護するためフィルムを貼った

IMG_20170718_125309.jpg

 

ギプスがきつかった為歩行療法用固定に変更した際

ふくらはぎの痛みを訴えられて、巻き替え2回。

 

固定して歩行開始

IMG_20170718_135254.jpg

 

固定がきついと循環不良を起こし、むくみが強くなる。

このいったんできたむくみの改善はなかなか困難。

 

足の挙上などでもなかなか改善しない。

むくみはアキレス腱断裂の治療に一番大きな問題

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を


A45[29-58-1] 右アキレス腱断裂 きついギプス固定で痛んだ症例

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年7月13日 バレーボール中負傷

     14日 ギプス固定(他院)

     16日 当院へ

 

IMG_20170716_171327.jpg

 

ギプスをカットした直後の状態

全体にむくみがあり、ギプスの上端より上の部分にむくみが強い

IMG_20170716_172219.jpg

 

ふくらはぎから足首のかけてのむくみも強い

IMG_20170716_173354.jpg

 

健側の状態

IMG_20170716_173358.jpg

 

 歩行療法用固定をして歩行開始

 初めの5分ほどは歩行がおぼつかない状態だったが、

 すぐにがに股歩行がうまくできるようになった。

 

 尖足位の角度も強く、ギプスの巻き方もきつかったので

 むくみが強く出ていた。

 固定はむくみの予防を考えて行わなければならない。

 

 

 アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で治す治療の詳細は下記を

 

 


A44[29‐57₋1]右アキレス腱断裂(千葉県から) 再断裂の症例

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年2月24日 テニス中に負傷

         他院にて保存療法 ギプス固定後ウェッジの入った装具装用

    5月4日 装具除去

 

   7月13日 再断裂

         「自転車を降りて立てようとした時

           自転車が倒れて来て患部に当たった」と御本人は言われるが、疑問が。

          アキレス腱は再断裂でも直接の打撃では切れないだろう。

            また、アキレス腱断裂の際には、後ろから石(ボール)が当たった、けられたと

             勘違いする場合が多い。

           自転車を立てるときに患肢に力がかかったのではと推察している。

 

         とにかく 2月24日から20週経ってからの再断裂だった。

 

   アキレス腱断裂の癒合の強度がほぼ正常になるのが3か月(12週)と考えている。

   で、歩行療法では3か月の間、再断裂に注意をしてもらっている。

 

   この症例は割と軽い力で再断裂が起こっているので、癒合が何かの事情で悪かったのかもしれない。

 

 

   赤線が再断裂部

   右足が長期の固定と足を着かなかったために細い

IMG_20170716_160911.jpg

 

歩行療法用固定し歩行開始

再断裂でアラフィフの方なので6週間固定を考えている。

IMG_20170716_165021.jpg

 

 再断裂は手術でないと癒合しないと考えられている。

 が、保存療法で癒合する。歩行療法は筋の委縮も少なく、腱の癒合も良い治療法。

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を


A26[29‐39‐2]左アキレス腱断裂  歩行療法は従来の治療に比べ早くきれいに治る

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年6月18日 サッカー中の負傷

       同日、治療し、歩行開始

  7月16日 固定除去

 

左アキレス腱は以前断裂し従来の保存療法で治療した。

今回右アキレス腱断裂は歩行療法で治療した。

 

アキレス腱の太さが今回の治療の方が細くきれいに治癒しているのが判る。

 

IMG_20170716_150452.jpg

 

IMG_20170716_150931.jpg

 

受傷から治療までの時間が早かったので治癒の状況もすこぶるよく

4週間の固定できれいに癒合している。

あと2か月間、アキレス腱に負荷をかけない状態で歩いていただく。

そして軽いスポーツ開始となる。

 

アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す治療の詳細は下記を


左アキレス腱断裂(千葉県から)[29‐56₋1]A43

JUGEMテーマ:スポーツ

 

29年7月3日 道路脇の溝に落ちて負傷

   7月6日 病院でシーネ固定 松葉杖歩行

   7月12日 当院で固定、歩行療法開始

 

赤線部分が断裂部

IMG_20170712_195224.jpg

 

IMG_20170712_195209.jpg

 

足の甲のむくみが強い

IMG_20170712_194340.jpg

 

弾力包帯で固定するとむくみが強くなるから注意が必要

むくみが痛みを起こしやすい。

関節の拘縮もおこる。

アキレス腱の癒合も悪くなる。

IMG_20170712_193729.jpg

 

4週間の固定を予定している。

 

アキレス腱を手術しないで歩きながら4週間の固定で早く治す方法の詳細は下記を



サイト内検索

recommend

recommend

recommend

recommend

recommend

recommend

recommend

recommend

recommend

recommend

recommend

リンク

selected entries

categories

archives

recent comment

  • 前沢奈緒子さんの葬儀
    原幸夫
  • 前沢奈緒子さんの葬儀
    Junko Lee
  • アキレス腱断裂保存歩行療法はなぜ治りが良いのか
    太田浩之
  • カラー輪ゴムダイエット 足のサイズダウン3
    原幸夫
  • カラー輪ゴムダイエット 足のサイズダウン3
    初めまして、Kと申します
  • 女性のアキレス腱断裂保存歩行療法は内股に注意!!!
    細い脚の患者
  • 本日2例目の左アキレス腱断裂
  • 本日2例目の左アキレス腱断裂
    くら
  • 本日2例目の左アキレス腱断裂
    くら
  • アキレス腱断裂を手術しないで歩きながら治す 固定除去

recent trackback

profile

others

mobile

qrcode