アキレス腱断裂部の陥凹(へこみ)

JUGEMテーマ:健康

右アキレス腱断裂

負傷3月25日 来院26日

右の足首が左に比べ背屈位になっている。
   (アキレス腱の引っ張りがないため足先が下がらないから)


負傷後1日経過しているので腫脹のために

アキレス腱断裂部の陥凹は判りにくいが

腱側比べるとアキレス腱の緊張が見られない。





4週間固定する予定。

沢山歩いて頂くこと、むくみ予防のために頻回に足の挙上をお願いした。


お問い合わせは いいだ整骨院 電話0265-25-1008

アキレス腱断裂を手術しないで
  歩きながら治す治療の詳細はこちら




アキレス腱断裂歩行保存療法の症例はこちらを
     アキレス腱断裂保存歩行療法普及協会

アキレス腱断裂、固定除去直後のトンプソンテストはハッキリ判らない

JUGEMテーマ:健康
 
左アキレス腱断裂

1月27日負傷 31日固定 3月10日固定除去

当院ではおおむね4週間で固定除去です。

この症例ではご本人が癒合の不安があって固定6週間後に来院されました。

除去直後の写真です。




キレイについているのが判ります。

 

トンプソンテストをしてみると

ふくらはぎをつかんでみると指先が少し上がっていて、

癒合しているのが判ります。


でも多くの場合、むくみと足首の関節の拘縮があり、

固定直後はこの反応は起きません。


まして歩行療法でない場合は

むくみが強く、足首が固まっておりますので

でないのが普通です。


この方は雪が多い地方の方で(今年は大雪でしたので)

外のウォーキングが出来ないので、

スーパーマーケットでウォーキングをされたそうです。


わざわざ店の端から端まで何回も歩くように

買い物のコースを工夫されたそうです。



そのご努力で

むくみがなく、足首の拘縮も少ないので

トンプソンテストで陽性になりました。

頭が下がります。


アキレス腱断裂保存歩行療法は

歩けば歩くほど良く治ります。



お問い合わせは いいだ整骨院 電話0265-25-1008

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アキレス腱断裂でご質問いただいたKさんへ

 


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にご質問いただいたKさんへ



Kさんのご質問

左足アキレス腱を昨年12月25日に部分断絶してしまいました。

〆鯒12月25日にスキー場で、スキーで前に転倒した時ビンディングがなかなか外れず、アキレス腱が伸びる感じがして
ビンディングが外れ「ブーン」と聞こえたと同時に、スキー板が外れました。
直後に左足のふくらはぎが異常にはれた。足首もはれた。
私は、強度のブーツ内捻挫と確信しました。
ぅ好ー靴を外しても、左足のかかとをついて、がに股で歩けました。
ィ粥Γ菊後、風呂内で左足のアキレス腱を触ったら、奥にフニャという感じでした。もしかしたら「アキレス腱断裂か?」と思い、
ネットで調べたら、「アキレス腱部分断裂」情報に私の左足が適応しています。
η末年始はドライバー仕事が忙しく、ケガの後2週間後にやっと整形外科に行ったら、レントゲン撮影後「アキレス腱部分断裂」と診断、シーネ固定となりました。
Ε丱好疋薀ぅ弌爾琉戞▲ブスで仕事を休むとなると、解雇になる為、シーネ固定(90度)となりました。今もシーネで少しがに股で歩いています。
Г修寮扱然芦覆肋し口が悪く「もう来ないで良い」と言われました。

いまも、シーネ固定ですが、勿論シーネをはずすと歩けません。

今から、いいだ整骨院さんで治療を受けるを受けるとしたらどんな流れになるでしょうか?

ご回答お待ちしております。

 

ご回答

お電話でご相談下さい。電話0265-25-1008いいだ整骨院 原。

なるべく早期に90度より下げた状態で固定をしっかりする必要があります。そうしないとアキレス腱が延長してつくか、ついても弱くなる事がありますし、最悪アキレス腱がつかないこともあります。
できれば固定を90度でなくもう少し足先を下げた状態にして下さい。
がに股歩行を続けていて下さい。
とにかく早く御来院ください。


お問い合わせは いいだ整骨院 電話0265-25-1008

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左アキレス腱断裂 負傷26.01.27 固定01.31

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27日〜30日まで病院を3軒回られた後、来院。

どこの病院も保存療法には否定的。

まして保存歩行療法など。



長野県東信地区の30歳半ばの男性。

左のむくみ、腫脹、皮下溢血斑がある。




断裂部に陥凹があり指が入る状態。


固定して歩行開始。4週間後に固定除去の予定。


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5か月後のアキレス腱再断裂

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右アキレス腱の再断裂です。

昨年8月17日に断裂。27日に固定歩行療法開始。9月27日固定除去。

再断裂1月4日。14日に固定して歩行療法を行っています。

4週後に固定除去の予定です。


アキレス腱断裂部は内側のみ

写真で判るように内側は指が沈みます、

外側は指が沈みません。

部分断裂でした。

断裂部位は前回より中枢(高い)部です。



 

初回の断裂原因はサッカー観戦中(サッカー中でなく)のジャンプ。

今回は友人の結構式で転倒とのこと。


割と簡単な原因で断裂した理由は

「むくみ」と考えます。


断裂部の上部のふくらはぎがむくみで硬くなっています。

腱側もむくみがあり硬い状態です。


アキレス腱断裂の予防は

むくみを取り

ふくらはぎのストレッチで柔らかくすることです。


これは固定除去後についても同じです。


むくみがあるとアキレス腱伸ばしをしても

伸びません。


足の挙上

ふくらはぎの筋トレ(つま先立ちトレーニング)

タオルギャザーなどなどが必要です。



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左アキレス腱断裂12.20負傷、21日固定、1月18日固定除去

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4週と3日で固定除去。

ふくらはぎのむくみが無く、経過が順調。

むくみを出さないように気をつけて頂くと治りが早い。

下肢の挙上をできるだけ頻回(短時間でも)に行うことが大切。

そしてがに股で沢山歩く。


細くてきれいなお見足の方でした。


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アキレス腱断裂保存歩行療法はなぜ治りが良いのか

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歩行療法は初めから下肢に荷重をかけて歩行できるため

下肢のむくみが少なく骨の脱灰が起こり難く、循環障害が起こりにくいために

早期に治る。


早期に治る他の理由として

歩行により足底の固有受容器に刺激を与え、固有受容器の機能低下を防いでいることを上げることが出来る。

昨日、ネット検索していて

タオルギャザーのトレーニングの意義を書かれたのを見つけた。

それがこれ。

タオルギャザーとは:動的関節制動訓練(DYJOCdynamic joint control training)の一つです。足底には多数の固有受容器があり、とくに踵部、中足骨、母趾には豊富に存在し、足部が受ける刺激が抗重力筋の緊張を誘発します。DYJOCトレーニングは足部の感覚を重視し、それを維持・改善することを目的とします。足底の固有受容器に早期より刺激を与え、荷重制限からくる固有受容器の機能低下防止、改善するとともに足趾による把握機能を高めさせ、きたるべき起立状態に備えさせるためタオルギャザーを行ないます。

アキレス腱断裂保存歩行療法は初期から「DYJOCトレーニング」を行っているので治りがいいのです。


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女性のアキレス腱断裂保存歩行療法は内股に注意!!!

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数年前の右アキレス腱断裂は手術で治された。

今回は左断裂。

20日受傷、21日来院。

腫脹のため断裂部は目視では判らない。



固定してがに股歩行を開始。

が、うまく歩けない。

恐怖心もあるのだろう。

へっぴり腰になる、左側に体が傾く。


その為に患部に痛みが出る。


患部に痛みが出るのは

アキレス腱を引っ張っているので

絶対やってはいけない歩行。


がに股歩きで

踵に真っ直ぐ荷重をかけて歩行しなければいけません。



女性は内股になり易いので注意が必要。





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アキレス腱断裂の癒合が少し遅い

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右アキレス腱断裂固定後、4週間で固定除去した状態。

癒合が若干遅いので、後ろ側の固定を少し短くして再固定。

もう2週間の固定をお願いした。

がに股での歩行をもう少し続けて頂きます。

アキレス腱断裂 

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12月 長期臨時休診させて頂きます。

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12月2日(月)〜13日(金)まで
     休診させていただきます。

 このため11月3日以降の
アキレス腱断裂の治療はお受けできません。ご迷惑をおかけいたしますがよろしくお願いします。
 なお、12月8日以降のアキレス腱断裂は尖足位固定でなく自然下垂位(軽度につま先が下がる程度の角度)の固定をして頂いてお待ちいただければ14日(土)から治療をさせていただきます。


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